Постоянное отсутствие овуляции не является нормальным состоянием для женщины детородного возраста (15-49 лет). Поэтому, если вы столкнулись с подобной проблемой, предлагаем изучить все возможные причины, которые могут ее провоцировать.
Что такое ановуляция?
Логично заключить, что если овуляция - это процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула к маточным трубам, то ановуляция - это состояние женского организма, когда овуляция отсутствует.
Стоит сразу же отметить, что периодически ановуляция может проявляться даже у здоровых женщин при регулярных месячных. Однако кровяные выделения, которые женщина может наблюдать у себя в начале цикла при ановуляции, не являются истинной менструацией, а кровотечением, вызванным снижением уровня прогестерона (этот гормон выделяется при созревании и выходе яйцеклетки).
Таким образом, женщина может и не заметить, что у нее отсутствовала овуляция, поскольку месячные есть. Но если яйцеклетка не будет дозревать и в следующих циклах, признаки ановуляции станут более явными.
Признаки, указывающие на ановуляцию
Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, проанализируйте, нет ли у вас одного из следующих признаков ановуляции:
- Изменение характера менструаций, их количества, промежутка между циклами или полное отсутствие месячных в течение последних нескольких месяцев или даже года.
- В средине менструального цикла (ровно за 14 дней до следующей менструации) не поднимается базальная температура тела, что обычно происходит при овуляции.
- Отсутствие мастодинии - субъективного ощущения повышения чувствительности молочных желез, которое обычно наблюдается при овуляции и менструации.
- Тест, который определяет овуляцию при помощи мочи, постоянно показывает отрицательный результат (этот тест указывает на наличие в моче лютеинизирующего гормона и может проводиться в домашних условиях).
- На протяжении всего цикла наблюдаются однородные молочные выделения, количество которых не увеличивается в средине цикла (к тому же, при овуляции вагинальные выделения должны становиться слизистыми и прозрачными, как яичный белок).
- Ухудшение состояния волос и кожи, что указывает на снижение в организме уровня прогестерона и эстрогена (выработка этих гормонов стимулируется во время овуляции).
- Активизация роста волос на лице и других участках тела, где их не должно быть, что является еще одним признаком проблем с овуляцией (чаще подобное происходит при синдроме поликистозных яичников, когда яйцеклетка дозревает, но не покидает фолликул).
Если вы подозреваете у себя ановуляцию, попробуйте разобраться в причинах, которые могли ее спровоцировать.
В каких случаях ановуляция - вариант нормы?
В жизни каждой женщины существуют периоды, когда отсутствие овуляции не считается патологическим отклонением:
Пубертатный период
У девочек-подростков может отсутствовать овуляция на протяжении двух лет с момента начала первой менструации. Это свидетельствует лишь о незрелости их детородной системы и о том, что яйцеклетки и матка только готовятся к возможному зачатию.
По этой же причине в подростковом возрасте может наблюдаться нерегулярная менструация.
Беременность
Поскольку в женской матке уже развивается ребенок, ее яичники приостанавливают процесс подготовки к созреванию других яйцеклеток. Поэтому отсутствие менструации и является первым признаком возможной беременности.
Послеродовой и лактационный период
После родов организм молодой мамы может восстанавливаться еще как минимум 3 месяца, а как максимум - 1,5 года. Все это время у женщины может отсутствовать овуляция. Одной из причин такой особенности может быть и грудное вскармливание, которое влияет на гормональный фон женщины и делает невозможным дозревание яйцеклеток.
Менопауза
Рано или поздно в жизни женщины наступает период угасания ее репродуктивной системы, когда ановуляция становится нормальным состоянием организма. Обычно такой период наступает ближе к 50-ти годам, хотя существует и такое понятие, как ранняя менопауза (после 30 лет), и поздняя (после 55 лет).
Период отдыха
А еще у некоторых женщин детородного возраста иногда наблюдаются периоды отдыха, при которых овуляция не происходит один-два цикла в течение одного года. Подобная особенность является индивидуальной и при отсутствии каких-либо проблем со здоровьем также может считаться вариантом нормы.
Патологические причины отсутствия овуляции
А теперь попробуем разобраться, какие патологические изменения в женском организме могут спровоцировать ановуляцию. К сожалению, таких состояний организма может быть очень много и иногда причины ановуляции могут даже объединяться.
Дисфункция гипоталамуса
Гипоталамус - это отдел мозга, который отвечает за работу женской половой системы. Поэтому, при возникновении нарушений в его работе, у женщины может возникать ановуляция, ожирение, периодические головные боли, снижение остроты зрения, запоры и недержание мочи.
Для подтверждения такого диагноза проводится компьютерная томография, а также сдаются анализ крови и мочи на содержание в них кортизола, эстрогена, пролактина, тестостерона и гормона роста. Очень важно определить, не стало ли причиной дисфункции гипоталамуса развитие опухоли.
Онкологические заболевания гипофиза
Гипофиз продуцирует гонадотропные гормоны, от наличия которых зависит наступление овуляции. При образовании опухоли на гипофизе его функции могут нарушаться. Спровоцировать такую опасную проблему могут не только травмы головы, но и инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.
При наличии опухоли гипофиза, пациентки обычно наблюдают у себя сбои в менструальном цикле, головные боли, слабость и повышенную утомляемость, нарушения в работе ЖКТ.
Нарушение кровоснабжения головного мозга
Поскольку гипоталамус и гипофиз располагаются именно в области головного мозга, нарушение их работы также может провоцироваться плохим кровообращением. В таких случаях могут наблюдаться те же симптомы, что и при двух вышеописанных проблемах.
Гиперпролактинемия
Это заболевание связано с повышением в организме женщины гормона пролактина, что может происходить при нарушении работы гипофиза или щитовидки. Подобное состояние является нормальным в период беременности и лактации. Но если оно возникает при отсутствии беременности и недавнего опыта родов - женщина может столкнуться с ановуляцией.
Гиперандрогения
При таком состоянии в женском организме продуцируется большое количество мужских гормонов, что происходит по причине нарушений работы щитовидки. Как результат, женская репродуктивная система угнетается и перестает «работать».
Частые стрессы
Частые переживания также способны влиять на уровень гормонов в нашем организме, а поэтому после сильных стрессов многие женщины сталкиваются со сбоями цикла и ановуляцией.
Травмы органов половой системы
При повреждении яичников или матки также может нарушаться естественное протекание цикла, поэтому женщина может отмечать, что у нее нет овуляции при регулярных месячных.
Воспаление придатков
При воспалении придатков матки, которые могут возникать вследствие травм, переохлаждения или различных заболеваний (гонореи, хламидиоза, сифилиса) может нарушаться целостность яичников или фаллопиевых трубок, что делает невозможным созревание яйцеклетки и овуляцию.
Симптомы воспаления придатков - это боль внизу живота, необычные вагинальные выделения, неожиданные скачки температуры.
Ожирение
При избыточном весе висцеральный жир может буквально обволакивать придатки матки, мешая им выполнять свои функции. К тому же, при ожирении очень часто происходят гормональные сбои (а нередко именно гормональные сбои и становятся причиной ожирения).
Анорексия
При излишней худобе организм может активировать функцию «самосохранения», отключая работу органов, которые не отвечают за сохранение жизни тела. К тому же, чрезмерное истощение может влиять на работу органов и желез, которые продуцируют гормоны.
Преждевременный климакс
Мы уже упоминали, что иногда причиной ановуляции может стать преждевременное начало менопаузы. Чтобы это подтвердить, важно обратиться к врачу.
Гинекологические заболевания
Если вы страдаете от поликистоза яичников (яйцеклетка дозревает в яичнике, но не проходит в яйцеводы), эндометриоза (эндометрий разрастается не только в полости матки, но и за ее пределами - в фаллопиевых трубах или цервикальном канале) или у вас есть миома или фиброма матки (доброкачественные опухоли тела матки), у вас также может присутствовать ановуляция.
Распознать такие проблемы можно по болям в животе, увеличению объема живота, необычным выделениям из влагалища, наличии менструации со слизью.
Заболевания щитовидной железы и печени
Когда у женщины есть проблемы со щитовидкой, которая продуцирует слишком мало или слишком много гормонов, ее репродуктивная система не сможет нормально функционировать.
Однако, даже если щитовидка работает нормально, но есть проблемы с печенью, которые не позволяют гормонам выполнять свои задачи, у женщины также могут появиться проблемы с овуляцией.
Прием медикаментов без контроля врача
Многие препараты также способны оказывать негативное воздействие на женские органы, в том числе угнетать работу яичников. Поэтому прием гормональных препаратов без назначения врача категорически запрещен.
Прием гормональных контрацептивов
Ановуляция - это главная задача гормональных контрацептивов. Однако, их воздействие может быть настолько сильным, что даже приостановит овуляцию после прекращения приема таблеток.
Что делать, если наблюдаются признаки отсутствия овуляции и как ее восстановить?
Не нужно пытаться лечить ановуляцию самостоятельно, поскольку такая проблема может провоцироваться опасными состояниями организма. Единственным правильным решением в такой ситуации является визит к гинекологу.
Врач обязательно осмотрит вас и назначит сдачу ряда анализов и дополнительных методов исследования (УЗИ, МРТ), чтобы проверить, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, которые могли вызвать ановуляцию.
Не забывайте, что ановуляция может быть естественным периодом отдыха в работе ваших репродуктивных органов. Если же это не так - гинеколог скажет, что делать и как правильно проводить лечение.
Для того, чтобы лечение было эффективным и ановуляция не повторилась снова, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Избегайте стрессов.
- Приведите в норму вес (в норме индекс массы тела должен колебаться от 18,5 до 25).
- Избегайте приема лекарств без назначения врача.
- Избегайте чрезмерных физических нагрузок - они также могут стать причиной ановуляции.
- Смените рацион - откажитесь от жирной и тяжелой пищи, фаст-фуда и полуфабрикатов.
- Регулярно проверяйте свое здоровье в больнице.
Можно ли забеременеть, если нет овуляции?
Если у вас нет овуляции, забеременеть невозможно.
Но вот проблема состоит в том, что предугадать, когда у вас произойдет очередная овуляция, тоже практически невозможно. По этой причине тем женщинам, которые боятся забеременеть и страдают от ановуляции, все равно необходимо предохраняться.
Даже в том случае, когда у вас наступил климакс и тело начало готовиться к менопаузе, периодически все равно может происходить овуляция, от которой вы можете забеременеть.
Если же вы наоборот хотите зачать ребенка, и у вас это не получается из-за ановуляции, не стоит отчаиваться. Во-первых, периодически овуляция все равно может у вас произойти, а во-вторых - существует масса методов стимуляции работы женских репродуктивных органов:
- гормональное лечение (например, при дисфункции гипоталамуса или нарушениях работы щитовидной железы);
- хирургическое вмешательство (при эндометриозе или миоме матки);
- прием препаратов, для стимуляции созревания фолликулов.
Учтите, что если не происходит овуляция, лечение может назначать только ваш врач с учетом вашей конкретной ситуации. В том случае, если стимулировать овуляцию не удастся медикаментозными препаратами, зачать ребенка вам помогут методы внутриматочной инсеминации или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
К счастью, существует много примеров успешных беременностей даже у тех женщин, которые годами переживали ановуляцию и даже перенесли рак.
Как правильно отслеживать овуляцию?
Существует несколько способов отслеживания овуляции:
Наблюдение за выделениями
Если в начале цикла выделения у женщины обычно скудные и кремообразные, в период овуляции они становятся более обильными, светлыми и слизистыми. Как только овуляция завершается, выделения становятся мутными.
Наблюдение базальной температуры
За 2-3 дня до овуляции у женщины может незначительно повысится температура (на 0,2-0,5˚С). Но чтобы заметить это колебание, необходимо ежедневно замерять базальную температуру при помощи ртутного градусника под мышкой или ректально (в прямой кишке).
Сделать это необходимо сразу после пробуждения, не вставая с кровати, не принимая никакой еды и жидкости, и не занимаясь сексом. Чтобы отметить изменение, наблюдать за температурой необходимо весь менструальный цикл.
Использование теста на овуляцию
Подобные тесты являются аналогами тестов на беременность и также продаются в аптеках. Чтобы определить овуляцию, тест необходимо опустить в свою утреннюю мочу и дождаться результата. Если он будет положительным - вы находитесь на этапе наиболее высокой вероятности беременности.
Календарным методом
Используйте обычный электронный женский календарь и отмечайте в нем свой менструальный цикл. В результате календарь автоматически поможет вам высчитать примерный день вашей овуляции.
И не забывайте, что забеременеть вы можете, даже если секс у вас был за 5-6 дней до овуляции, и в течение одного дня после. Дело в том, что мужская сперма может сохраняться в женском влагалище и матке в течение 5-6 дней, а сама яйцеклетка сохраняет свою жизнедеятельность примерно 24 часа.
Видео: по каким причинам у женщины может не быть овуляции?
Отсутствие овуляции (нарушение роста и созревания фолликула, а также нарушение выброса яйцеклетки из фолликула) как при регулярном, так и при не регулярном менструальном цикле, называется ановуляцией.
Менструальный цикл можно условно разделить на две фазы. В течение первой фазы в яичнике зреет фолликул, содержащий также созревающую яйцеклетку. Приблизительно в середине цикла этот фолликул должен разорваться, чтобы яйцеклетка смогла выйти наружу - этот процесс и есть овуляция. Вышедшая из фолликула яйцеклетка полностью готова к оплодотворению, и если оно происходит, то наступает беременность. Если оплодотворения не происходит, начинается менструация и новый цикл.
При ановуляции оплодотворение и наступление беременности невозможно, так как яйцеклетки просто нет или она не смогла выйти из фолликула (например, при СПКЯ из-за плотной оболочки яичника). Причины этого могут быть самыми различными, обусловленными физиологией или имеющейся в вашем организме эндокринной патологии. В любом случае, если у вас не получается забеременеть в течение долгого времени, обратитесь в нашу клинику для проведения комплексного диагностического обследования. Возможно, что причина бесплодия кроется именно в отсутствии у вас овуляции. Отследить овуляцию можно и в домашних условиях, применяя овуляторные тесты, обязательно запишите их результат и дату проведения теста- это поможет врачу в постановке диагноза.
Классификация и причины ановуляции
Ановуляция может являться физиологической либо патологической (хронической). Отсутствие овуляции по физиологическим причинам - это нормальное явление, не требующее медицинской помощи. К таким естественным причинам ановуляции принято относить:
- пубертатный период - у девочек-подростков может отсутствовать овуляция на протяжении двух лет с момента начала первой менструации;
- беременность;
- послеродовой и лактационный период;
- менопауза;
- кроме того, у женщин детородного возраста существуют некие периоды отдыха, при которых овуляции не происходит один-два цикла в году.
Патологическое же отсутствие овуляции является следствием неправильного строения органов или . Во многих случаях именно это состояние становится причиной бесплодия. К патологическим причинам отсутствия овуляции можно отнести:
- дисфункцию гипоталамуса;
- онкологические заболевания гипофиза;
- нарушение кровоснабжения головного мозга;
- гиперпролактинемию;
- гиперандрогению;
- частые стрессы;
- травмы органов половой сферы;
- воспалительные заболевания придатков;
- ожирение;
- анорексию;
- преждевременный климакс;
- (поликистоз яичников, эндометриоз, и прочие);
- заболевания щитовидной железы и печени;
- прием медикаментов без контроля врача;
- прием .
Как выяснить, происходит ли у вас овуляция?
Если вы планируете беременность, то необходимо научиться отслеживать овуляцию.
При регулярном менструальном цикле от 1-го дня менструации до 1-го дня следующей цикл составляет от 25 до 28-30 дней и в середине цикла, т.е. с 9 по 14 день происходит овуляция. Для уточнения дня овуляции можно измерить ректальную температуру или провести мочевой экспресс . Это будет наиболее благоприятный день для зачатия. Перед овуляцией и во время овуляции изменяется характер выделений из половых путей. Выделения становятся слизистыми, прозрачными. У женщин с повышенным болевым порогом чувствительности во время овуляции появляются боли в животе в области проекции овулирующего яичника.
Также, по характерным признакам вы сами можете заподозрить у себя ановуляцию. Проявления ее будут напрямую зависеть от продолжительности данного патологического состояния, а также степени нарушения функции яичников. Итак, возможно у вас не происходит овуляция если:
- за последние месяцы изменился характер менструаций, их количество, промежуток между ними или же месячные вовсе отсутствуют;
- не поднимается ректальная температура в середине менструального цикла;
- отрицательный мочевой тест на овуляцию (основан на подъеме ЛГ гормона);
- на протяжении всего цикла наблюдаются однородные молочные выделения (в норме в середине цикла выделения должны становиться более слизистые);
- ухудшилось состояние волос и кожи.
Если вы заметили у себя подобные проявления, обязательно обратитесь к нашим специалистам для обследования.
Ановуляция - случайность или признак заболевания?
Это может выявить только динамическое наблюдение врача, дополнительное обследование пациентки. Очень важно, что ановуляция не только может быть , но и повышает риск развития заболеваний молочных желез, гиперплазии эндометрия, сердечнососудистых заболеваний.
Диагностика ановуляции в нашей клинике
Первое, что сделает специалист нашей клиники, - это подробно расспросит вас о характере вашего менструального цикла (собрать анамнез заболевания). Если выяснится, что , это уже станет поводом заподозрить нарушение овуляции. После сбора анамнеза по усмотрению врача вам будут назначены следующие исследования:
- Анализ крови на гормоны с 3-5 дня менструального цикла,
- Биохимический анализ крови,
- УЗИ органов малого таза , щитовидной железы , молочной желез ,
- При необходимости МРТ или КТ головного мозга
В некоторых случаях может потребоваться проведение лапароскопии.
В зависимости от выявленной причины ановуляции, вам будет предложено адекватное лечение.
Лечение бесплодия при отсутствии овуляции
Бывают ли ановуляторные циклы у здоровых женщин? Да.
Как правило, для восстановления овуляторной функции бывает достаточно соблюдения здоровой диеты и исключения стрессов. Если при обследовании выявлены гормональные нарушения, то врач сначала назначит гормональную коррекцию или метаболическую терапию, чтобы восстановить гормональный фон.
У многих женщин возникает желание забеременеть и родить ребёнка в подходящее время. Незапланированная беременность может доставить немало хлопот будущим родителям. Неудивительно, что некоторые пары начинают усиленно «работать» над зачатием ребёнка, когда чувствуют, что для этого события настал самый благоприятный момент.
Для запланированного зачатия очень важно знать день наступления овуляции у женщины.
Во время 2–3 дней овуляции яйцеклетка готова к оплодотворению и находится в матке или маточных трубах.
При прочих благоприятных условиях (здоровая сперма отца, нормальная внутривлагалищная флора у женщины) может успешно наступить беременность. Естественно, что паре придётся подстроить свою сексуальную жизнь под фазы менструального цикла женщины, и для этого потребуется самостоятельно высчитать дату овуляции от первого дня месячных.
Как определить фазу цикла и дату овуляции
После наступления половой зрелости в женском организме циклично протекают три фазы менструального цикла: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Для успешного наступления беременности во время овуляторной фазы фолликул одного из яичников должен выделить созревшую яйцеклетку, которая будет оплодотворена сперматозоидом.
Общая схема для 28-дневного менструального цикла :
- созревание очередной яйцеклетки в фолликуле – от 1-го дня месячных до 12–14 дня;
- овуляция – 1-2 дня, когда яйцеклетка отделяется и способна к оплодотворению;
- фаза жёлтого тела (лютеиновая) – от овуляции до 1-го дня месячных.
Из-за разной длины цикла и некоторых индивидуальных особенностей организма бывает трудно высчитать день наступления овуляции по календарю. Более точно её определить можно по графику базальной температуры: после месячных нужно ежедневно измерять температуру в прямой кишке с помощью ректального термометра и записывать результаты.
Температура будет понижаться за несколько дней до овуляции, а в день её наступления термометр покажет на 0,3–0,5°С выше. Это считается безусловным признаком овуляции, но изредка женщинам не удаётся получить более-менее показательный результат этим методом.
Также можно использовать один из тестов в форме полосок, карандашей и др.
Как сделать тест на овуляцию:
- на 6–7 день цикла поместить полоску теста на 5 секунд в небольшое количество собранной утренней мочи (или капнуть на тест-карандаш);
- через 15 секунд посмотреть тест - две полоски означают повышение лютеинового гормона в моче, следовательно, наступление овуляции;
- если на тесте одна полоска, то овуляция ещё не наступила, тест нужно повторять утром и вечером ежедневно до результата или до 22-го дня цикла.
Чтобы тест сработал верно, нужно не меньше 4 часов воздерживаться от посещения туалета и не пить много жидкости - так концентрация гормона в моче будет достаточной для результата теста.
Что делать, если нет овуляции
Иногда определить день овуляции не получается: график базальной температуры не даёт ничего определённого, тест отрицательный, а в дни, положенные по схеме менструального цикла, зачатие не происходит.
Если такая картина возникает не первый месяц, то нужно обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
После беседы и осмотра врач предложит сдать анализы на гормоны и назначит курс УЗИ яичников - несколько сеансов наблюдения за развитием фолликула. Гинеколог порекомендует, когда сделать УЗИ на овуляцию: при 28-дневном цикле первое обследование проводится на 8–10 день, дальше - каждые 2 дня до установления даты овуляции или до первого дня менструации.
Возможные причины отсутствия овуляции:
- патология яичников (кисты, воспаление);
- нерегулярные месячные;
- гормональный сбой в организме;
- длительный приём лекарств;
- применение оральных контрацептивов;
- истощение, недобор веса, гиповитаминоз, расстройство питания;
- перенесённые заболевания, операции;
- аборты;
- стресс, нервное истощение;
- резкая перемена климата.
Если гинеколог установил отсутствие овуляции, дальнейшие действия могут быть направлены на её стимуляцию с помощью гормональных препаратов. Назначить конкретное лекарство и схему его приёма может только врач - о самолечении гормонами не может быть и речи.
Перед тем, как задействовать гормональную стимуляцию, пациентке придётся пройти дополнительное обследование: клинический анализ мочи и крови, анализы на инфекции, передающиеся половым путём, УЗИ поджелудочной и щитовидной желёз (участвуют в образовании гормонов в женском организме).
Как вызвать овуляцию лекарствами
Перед тем как назначить пациентке лечение, гинеколог предложит сделать анализ спермы её сексуального партнёра.
Данные о качестве спермы очень важны, ведь если беременность не наступает из-за патологии сперматозоидов, то гормональная стимуляция женщине не нужна.
Если сперма мужчины в норме, женщина может начать лечение препаратом Клостилбегит - именно его чаще всего назначают гинекологи в таких случаях. Это гормональное средство, которое кратковременно стимулирует развитие яйцеклетки в фолликуле яичника.
После первого курса препарата вероятность забеременеть составляет 15%, а при повторном лечении увеличивается ещё в три раза.
Отсутствие овуляции является серьезным нарушением, поскольку приводит к невозможности наступления беременности и может сигналом развития бесплодия. Причин тому, что у женщины нет овуляции, может быть множество. Чтобы разобраться, почему так происходит необходимо обратиться к гинекологу.
Что такое ановуляция
Ановуляция – это отсутствие овуляции. Об ановуляции идет речь, когда у женщины нет овуляции на протяжении трех и более месяцев подряд.
Благодаря наступлению овуляции женщина может забеременеть. Происходит это так: в первой фазе менструального цикла в яичнике созревает фолликул, который в середине цикла разрывается, и после этого выходит яйцеклетка. Весь этот процесс называется овуляцией, в результате которого наступает беременность в случае оплодотворения, если этого не произошло, начинаются месячные.
Если же яйцеклетки нет или же она не выходит из фолликула овуляция не происходит, как и отсутствует возможность забеременеть. В этом случае необходимо выявить причины такого состояния, чтобы понять, что делать дальше.
Причины развития ановуляции
Причины, по которым у женщины нет овуляции, делятся на две группы: физиологические и патологические причины.
Физиологические причины не требуют лечения, поскольку являются нормой. Ведь овуляция не происходит у беременных и кормящих, у женщин в период менопаузы. Стоит отметить, что кормящих матерей нет овуляции только в том случае, если грудное вскармливание происходит регулярно, даже в ночное время. В этом случае вырабатывается большое количество гормона пролактина, который препятствует наступлению беременности.
Важно! У большинства женщин овуляция отсутствует несколько раз в году, что не является отклонением. У женщин после 30 лет уменьшается количество овуляций в год, поэтому им становится тяжело забеременеть, а в период менопаузы она вообще не происходит. При приеме гормональных контрацептивов у женщин тоже не созревает яйцеклетка.
Патологические причины вызваны заболеваниями эндокринной системы или же неправильным строением органов, в результате чего не наступает овуляция, к таким причинам относятся:
Чаще всего именно различные заболевания становятся причиной женского бесплодия. Но что же делать, если женщина планирует беременность, а овуляция так и не наступает?
Симптомы ановуляции
Какие же симптомы указывают на то, что у женщины нет овуляции?
К наиболее явным симптомам можно отнести:
- однородность выделений на протяжении всего цикла, когда не меняется их количество;
- появления волос на лице или других местах, несвойственным женщинам;
- появление угревой сыпи;
- выпадение волос;
- заболевания молочных желез;
- невозможность забеременеть.
Все эти симптомы указывают на необходимость обратиться за помощью к специалисту. Ведь постоянная ановуляция может привести к развитию опухолевых заболеваний половых органов.
Диагностика отклонения
Выявить овуляцию можно по определенным симптомам, с помощью измерения базальной температуры, тестов на овуляцию, а также с помощью УЗИ, при котором определяется рост фолликулов.
Перед тем, как назначит лечение, направленное на возвращение возможности зачатия, необходимо выяснить, почему нет овуляции. Только после установления точных причин выбирается оптимальный метод лечения.
Для выявления патологических изменений и аномалий в развитии половых органов используют такие методы:
Чаще всего причиной тому, что нет овуляции, является поликистоз яичников, когда яйцеклетка созревает, но после этого не выходит из яичника.
Поскольку гормональные нарушения также влияют на возможность забеременеть, после компьютерных методов диагностики проводятся гормональные исследования. В случае выявления отклонений назначается лечение, направленное на корректировку гормонального фона.
Лечение патологии
Лечение зависит от причин, поэтому иногда не нужно особо ничего делать, достаточно лишь вести здоровый образ жизни без стрессов и переутомлений. Если же причины тому, что у женщины не происходит созревание и выход яйцеклетки в каких либо заболеваниях половой системы или гормональных нарушениях, необходимо пройти курс лечения медикаментами.
Если же явных причин отсутствия овуляции нет, тогда производится стимуляция, после которой повышаются шансы забеременеть. Стимуляция может производиться с помощью медикаментов или народными средствами.
Медикаментозная стимуляция заключается в приеме Клостилбегита, таблетки необходимо принимать с 5 по 9 день менструального цикла. Иногда дополнительно назначается Пурегон.
В ходе стимуляции постоянно проводится обследования для выявления прогрессивных изменений.
Важно! Стимуляция овуляции назначается после лапароскопии, ведь при воспалительных процессах или непроходимости маточных труб возможно наступление внематочной беременности.
Стимуляция с помощью народных средств также дает положительные результаты. Для этого необходимо делать отвары из лепестков роз, для этого 1 ст. ложку лепестков заливают стаканом кипятка и принимают по чайной ложке на ночь.
Также хорошо помогают такие народные средства, как настои шалфея, боровой матки, листья красной щетки.
Отлично подходит для лечения бесплодия такое народное средство, как мумие. Для повышения вкусовых качеств необходимо делать смесь мумие с облепиховым или морковным соком, смешивать в пропорции 1:20.
Очень популярным народным средством для лечения бесплодия считается сок алоэ. Срезанные листья необходимо на неделю положить в холодильник, после чего помыть, нарезать кусочками, добавить мед, смалец и сливочное масло в пропорции 1:6:6:6. После того, как смесь готова, принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день, запивая молоком.
Важно помнить самое главное, рождение ребенка – это самый прекрасный момент в жизни каждой женщины, которому не должно помешать ни одно заболевание. Если длительное время вам не удается забеременеть не стоит опускать руки, а нужно что-то делать. Современная медицина поможет справиться со всеми проблемами.
На чтение 6 мин.
С понятием «овуляция» многие сталкиваются на стадии планирования беременности, а именно долгого ее не наступления. Не все женщины знают, что у них есть патологии. В связи с этим необходимо определить причины, почему нет овуляции. Они могут быть самыми разными: от гормонального сбоя до бесплодия. В этих ситуациях принято обращаться к профилирующему специалисту. После определения причин, медик сможет понять, почему нет овуляции и назначить соответствующее лечение.
Что такое овуляция?
У здоровых девушек репродуктивного возраста этот процесс происходит на середине менструального цикла. С приходом новых месячных начинается формирование нескольких фолликулов с яйцеклетками. Один из них впоследствии принимает на себя роль доминантного. На 14 день цикла он и должен совулировать. Предполагается, что из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Сроки этого процесса могут сдвигаться, ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если эта цепочка не осуществляется, то можно говорит о таком явлении, как ановуляция. К слову, в норме, если она наблюдается не более чем три цикла в году. Остальные случаи считаются патологическими.
Почему не наступает?
Почему овуляция не наступает? Этот вопрос в большинстве случаев задается теми, кто долгое время планируют беременность. Согласно статистике, в последнее время с этой проблемой сталкиваются практически 30% пар.
Итак, не происходит овуляция по физиологическим и хроническим причинам. Если вопрос относится к первой группе, то здесь возможно медикаментозное лечение или же хирургическое вмешательство.
Существуют и естественные случаи невыхода яйцеклетки:
- беременность;
- период лактации;
- менопазуа;
- когда речь идет о девочках-подростках.
В случае, если это просто ановуляторный цикл, то кровянистые выделения всё же будут наблюдаться.
Патологическое отсутствие вызвано, прежде всего, неправильным строением органов или же заболеваниями щитовидной железы:
- дисфункция гипоталамуса;
- частые стрессы;
- не поступает кровь в головной мозг;
- наличие злокачественной опухоли в гипофизе;
- травмы половых органов;
- недостаток или чрезмерный набор веса;
- или ;
- воспаления в яичниках;
- ранний климакс;
- длительный прием ОК;
- нерегулируемые физические нагрузки;
- превышение пролактина.
Заболевания, приводящие к ановуляции
Многие интересуются, с чем связано отсутствие овуляции. Дело в том, что она зачастую не наступает из-за развивающихся недугов. Процесс зависит от гормонального фона, а в нем нередко наблюдается дисбаланс.
К заболеваниям данной категории принято относить опухоли придатков, воспалительные процессы, протекающие в яичниках, СПКЯ. Вторая группа затрагивает гипоталамус и гипофиз. Последний представляет собой железу центрального органа ЦНС, отвечающую за выработку гормонов.
Состояние щитовидной железы имеет ключевое значение в вопросе формирования и созревания ЯЦ. Она и в целом и отвечает за работу всех систем, в тои числе репродуктивной. Если что-либо не выполняется, цикл становится ановуляторным.
Порой просто не хватает йода. Поэтому в период планирования медики советуют принимать йодированную соль.
Как определить ановуляцию
Не все женщины чувствуют разрыв фолликула и выход ЯЦ. Чтобы понимать, как функционирует организм, необходимо отслеживать его работу. Для уточнения «дня Х», можно воспользоваться домашними тестами или измерением базальной температуры. Сама яйцеклетка живет 1-2 суток, поэтому данный период является самым благоприятным для зачатия.
Зачастую изменяется и вагинальная секреция. Она становится более вязкой, похожей на белок сырого яйца. Также наблюдается повышенное половое влечение и боли живота со стороны, где созрел доминантный фолликул.
Дама может самостоятельно установить признаки, того, что овуляции не было. Все проявления будут фиксироваться в зависимости от времени начала патологии и степени установленных нарушений:
- на протяжении нескольких месяцев существенно изменился характер кровяных выделений и промежуток между ними;
- ровный график БТ;
- тесты на ЛГ показывают одну полоску;
- фиксируются однородные молочные выделения;
- резко ухудшилось состояние кожи и волос.
Следует учесть тот факт, что . Такое явление встречается редко и в основном у женщин с . Однако этот факт также стоит учитывать когда есть догадки об ановуляции.
Диагностика
На приеме врач должен разобраться в характере менструального цикла пациентки. Если выясняется, что менструации не приходят вовремя, то есть повод диагностировать нарушение овуляторного этапа. Далее назначаются различные обследования:
- сдача крови на гормоны;
- общий анализ крови;
- УЗИ щитовидки, органов малого таза;
- МРТ или КТ мозга (в редких случаях);
- фолликулометрия.
Исходя из общей клинической картины, и вырабатываются методы лечения.
Лечение
Для восстановления овуляторного процесса некоторым достаточно соблюдать диету, исключить стрессы и больше отдыхать. Если обнаруживаются патологии гормонального характера, то назначается соответствующая медицинская коррекция или же метаболическая терапия.
Многим пациенткам предлагают стимуляцию, ее проведение допустимо для большинства, кто не может забеременеть самостоятельно. Чтобы процедура принесла свои плоды, важно выяснить, нет ли других причин, препятствующих зачатию:
- бесплодие у мужчины;
- инфекционные недуги матки и яичников.
Распространенным является диагноз СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Часто фолликул доходит до 22 мм, но не лопается. В результате яйцеклетка погибает внутри капсулы. Для отслеживания данного момента нужно несколько раз в цикле посетить фолликулометрию. Посредством специального датчика узист исследует на экране позадиматочное пространство и определит, появилось ли желтое тело.
Научно доказано, что в случае стимуляции женщина может уже во втором цикле. Все зависит от ее возраста и организма. Между терапией должен быть отдых, чтобы придатки восстановились. Если при первой схеме зачатие не произошло, то доктор должен изменить схему лечения. Нередко при стимуляции на свет появляется двойня, поскольку выходят и в итоге оплодотворяются несколько ЯЦ.
Профилактика
Профилактика этого ановуляции очень проста. Рекомендуется своевременно лечить эндокринные и гинекологические патологии, вести здоровый образ жизни.
Ключевым аспектом является питание. В рационе будущей мамы должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты. Лучше избегать мучных изделий, сладкого, алкоголя, газированных напитков, жирного и жаренного.
Если имеется склонность к полноте, то нельзя обойтись без физических нагрузок. В то же время нарушения фиксируются и у слишком худых девушек.
Выводы
Причины, почему нет овуляции, могут быть самыми разными. Когда дамы подозревают, что она отсутствует в течение нескольких циклов, то нужно записаться на консультацию к профильному специалисту. После проведения обследования врач разберется, по каким причинам и почему длительный период нет овуляции, и назначит лечение. Важно самостоятельно не принимать никаких лекарственных препаратов.
