Высокое соэ у детей причины. Какие нормы соэ у ребенка

Общие клинические анализы крови помогают проверить любой организм. Особенно важна сдача анализов для детей, ведь маленький ребенок, грудной малыш не может сказать, что его тревожит.

Показатели анализов покажут педиатру и родителям любые отклонения в организме . Оценить картину можно только в совокупности всех данных, нельзя оценивать один показатель без другого.

Общее понятие о повышенной СОЯ

Скорость оседания эритроцитов (или СОЭ) – это один из основных критериев анализа. СОЭ означает скорость склеивания эритроцитов между друг другом. Сам по себе результат СОЭ не означает конкретную болезнь. Он оценивается в совокупности с другими данными анализов.

Уровень СОЭ обладает большой степенью чувствительности. Повышенная соя сигнализирует об опасности еще до проявления клинических симптомов, в период нормального функционирования организма.

Причины повышенного склеивания эритроцитов

На уровень сои в крови ребёнка влияют многие причины физиологического и патологического характера. Уровень сои может повыситься из-за очень серьезного заболевания , повышение может спровоцировать и безобидные факторы.

Обычно повышенная соя у ребенка означает, что в организме протекает какой-либо инфекционно — воспалительный процесс.

При этом высок не только уровень сои, но и изменены другие показатели, ухудшается состояние здоровья ребенка . Врач может назначить лечение только после полного обследования ребёнка.

Причины повышения СОЭ, которые носят неинфекционный характер:

• анемия, заболевания крови;
• аутоимунные или системные болезни;
• нарушения обмена веществ;
• онкологические заболевания;
• травмы.

Уровень СОЭ увеличивается в зависимости от времени дня, обычно уровень показателя становится выше с 13 до 18 часов. Соя повышается в возрасте 28 — 31 дня и 2 лет.

Повышение сои может быть обусловлено причинами безопасного характера:

• прорезывание зубов;
• недостаток витаминов в организме;
• обилие жирной и жареной еды в рационе кормящей мамы;
• прием ребенком лекарственных препаратов (в частности, парацетомола);
• наличие гельминтозов – глистов и аскаридов в организме ребенка.

Уровень СОЭ может показывать высокий результат, когда у ребенка нет никаких инфекций и неинфекционных заболеваний.

Ложноположительное ускорение может быть обусловлено рядом факторов, которые вызывают длительный подъем сои в крови.

К ним относятся: избыточный вес малыша , частые аллергические реакции, прием некоторых витаминов. Повышение может вызвать вакцинация против гепатита и общее понижение гемоглобина.

В случае ложноположительного СОЭ врач проводит полный осмотр ребенка , включая прослушивание сердца, электрокардиограмму, осмотр лимфоузлов, миндалин, почек, рентген лёгких, развернутый анализ крови.

Доктор Комаровский о клиническом анализе

Если уровень повышенной сои нельзя совместить с каким-либо, то после тщательного обследования ребенка , исключающего онкологические и другие серьезные болезни, эти данные можно соотнести с индивидуальными особенностями организма малыша.

Врач может диагностировать синдром повышенного СОЭ – индивидуальная норма крови ребенка.

В этом случае малыш должен будет проходить профилактическую диспансеризацию каждые полгода. Эти меры помогут следить за состоянием ребенка, в случае какого-либо заболевания педиатр будет знать об особенностях организма малыша.

Норма СОЭ у маленьких детей

СОЭ различается в зависимости от возраста и пола. Нормативные показания сои у детей:

• новорожденные – от 0 до 2 мм в час;
• дети в возрасте 1 месяц – от 2 до 5 мм в час;
• груднички в возрасте 2 – 6 месяцев – от 4 до 6 мм в час;
• детки 6 – 12 месяцев – от 3 до 10 мм в час;
• малыши в возрасте от 1 до 5 лет – 5 – 11 мм в час;
• дети возрастной группы 5 – 14 лет – от 4 до 12 мм в час;
• ребята старше 14 лет – от 1 до 15 мм в час.

Повышенная соя приходит в норму достаточно долгое время. Если малыш недавно переболел какой-либо инфекцией, то уровень СОЭ может показать высокий результат . Он нормализуется только через 4 – 6 недель после выздоровления от болезни.

Можно сдать анализ на С-реактивный белок (его проводят в платных клиниках), который покажет, купировался ли воспалительный процесс после перенесения заболевания.

Этот анализ позволит проследить состояние малыша сразу после болезни.

Уровень сои регулируется самостоятельно, после того как было вылечено инфекционное заболевание , вызвавшее повышение СОЭ.

Само по себе повышение степени оседания эритроцитов не является заболеванием, его не понижают никакими таблетками и прочими лекарственными средствами. Повышение сои – симптом другой болезни , лечить нужно причину, которая повысила содержание сои в крови.

Лечение инфекционных болезней заключается в употреблении антибиотиков и противовирусных препаратов.

Лечение неинфекционных заболеваний определяется врачом в каждом отдельном случае, зависит от вида болезни, степени запущенности и других немаловажных факторов.

Уровень СОЭ – один из важных показателей общего анализа крови. Это критерий диагностики организма ребенка и взрослого человека, но важно учитывать, что он может повышаться из-за индивидуальных особенностей организма ребенка.

Если родители приходят с ребенком и жалуются на какие-то серьезные изменения в самочувствии и уж тем более – отмечается наличие воспалительного процесса, то в таком случае, ребенка направляют на сдачу анализа крови на СОЭ. Не всегда родители могут самостоятельно расшифровать результаты анализов на СОЭ. Поэтому, в этой статье мы рассмотрим основные причины повышения СОЭ.

Повышение СОЭ у ребенка

Когда у маленького ребенка имеются жалобы на самочувствие и есть подозрение на наличие воспалительного или же инфекционного процесса, то в данном случае, необходимо обратиться к врачу-педиатру. После предварительного осмотра, вам должны дать направление на анализ крови .

Анализ крови на СОЭ необходим для определения 2 таких показателей, как: РОЭ (реакция оседания эритроцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Благодаря получившимся значениям, можно будет сказать, имеется ли в организме ребенка воспалительный процесс или же нет.

Показатель СОЭ означает то, насколько быстро эритроциты начинают склеиваться с друг другом (для этого проводится специальная химическая реакция).

Но, помните, что только по одному показателю СОЭ нельзя поставить тот или же иной диагноз ребенку. Нужно обязательно пройти дальнейшее клиническое обследование. И только после этого, можно будет делать определенные выводы.

Причины повышения СОЭ могут быть достаточно различны, начиная от банального простудного заболевания, заканчивая незначительным нервно-эмоциональным перенапряжением.

Методика проведения анализа на СОЭ

Рассмотрим основную методику проведения анализа крови на показатель СОЭ. Подготовка к анализу должна проходить следующим образом:

• Сдавать кровь необходимо только на ;
• Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть приблизительно за 8 часов до сдачи крови;
• Примерно за 2 дня до проведения лабораторного исследования необходимо прекратить прием достаточно жирных, калорийных блюд. Исключается жарено, острое, копченое;
• За 60 минут до сдачи анализа необходимо, чтобы ребенок не нервничал, не капризничал и не переживал. Иначе это может быть причиной повышения значения СОЭ по результатам анализов.
• Перед тем, как заходить в кабинет врача и сдавать анализ крови, нужно успокоить ребенка и дать ему возможность отдохнуть. Ни в коем случае не стоит сразу же с улицы бежать к врачу.
• Если ваш ребенок на данный момент проходит какое-либо лечение, то необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Так как есть ряд медикаментов, которые влияют на показатель СОЭ в крови.

Итак, небольшое резюме: несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа может в результате привести к тому, что у ребенка показатель СОЭ будет завышен. Но, как правило, многие родители мало времени и должного внимания уделяют подготовке к сдаче крови – в итоге потом они же ищут причину в какой-либо патологии. Как вы уже могли понять, это в корне неверный подход.

Запрещается проводить анализ крови на СОЭ у тех пациентов, которые в недавнем времени делали рентген, проходили обследование ректальных путей, а также делали различные физиотерапевтические процедуры.

Норма СОЭ

После того, как врач-лаборант возьмет у ребенка кровь из пальца, он ее поместит в специальную пробирку, в которой под воздействием сил гравитации, эритроциты начнут стремительно оседать. По мере того, как будут оседать эритроциты в колбе, лаборант измеряется скорость, с которой происходит этот процесс.

Для детей различных возрастов норма СОЭ будет отличаться:

• У новорожденного ребенка норма СОЭ от 0 до 2 мм/ч;
• У детей от 2 до 6 месяцев – от 12 до 17 мм/ч;
• У девочек старше 12 месяцев – от 3 до 15 мм/ч;
• У мальчиков старше 12 месяцев – от 2 до 10 мм/ч.

Причины повышения уровня СОЭ у ребенка

Если значения СОЭ у ребенка оказались выше нормы, то это указывает на то, что в организме все же начали происходить патологические изменения. Конечно, причина такого явления может заключаться в несоблюдении условий подготовки к исследованию:

• Повысилось значение рН в крови – необходимо повторить исследование;
• Снизилась вязкость крови, поэтому наблюдается ее разжижение;
• Наблюдается снижение уровня альбумина (для справки, альбумин – это белок, который вырабатывается в печени человека);
• Воспалительный процесс, происходящий в острой стадии;
• Сахарный диабет;
• Нарушение работы щитовидной железы – гипертериоз или гипотериоз (гормональная недостаточность);
• Патологии, которые поражают соединительную ткань в организме ребенка;
• Аутоиммунные заболевания и нарушения (ревматоидный артрит);
• Патологии почек и печени;
• Сердечно-сосудистые нарушения;
• Механические травма у ребенка.

Если же ребенок по всем видимым и объективным причинам абсолютно здоров, то тогда ему могут назначить дополнительное обследование, которое подразумевает под собой: рентген легких, обследование миндалин, а также лимфоузлов, назначение кардиограммы для проверки сердца, повторный анализ крови на белок; исследование количества эритроцитов, тромбоцитов, а также иммуноглобулинов в крови. Обязательно нужно буде сдать повторный биохимический анализ крови, а также анализ кала и мочи.

Заболевания при повышенном СОЭ

При повышенном СОЭ у ребенка, речь практически всегда идет о воспалительном процессе в организме. В таком случае, для подтверждения наличия воспаления, необходимо сдать анализ крови на лейкоциты. Если их значение также выше нормы, то нужно проводить дальнейшее обследование.

Когда повышен СОЭ, но в норме, то это указывает на наличие вируса в организме.

При анемии чаше всего начинается увеличение СОЭ.

Не все родители осведомлены о том, что у девочек (в силу половой принадлежности) показатель СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток. К примеру утром, СОЭ в крови может быть в норме, а к обеду (в 13:00) он стремительно повышается.

Также, у маленьких новорожденных детей показатель СОЭ может увеличиваться в период с 27 дня от рождения и до 2 лет. То есть, в этом возрастном периоде СОЭ в крови «скачет», что является скорее нормой, нежели патологией.

Помимо этого, есть ряд факторов, который ведет к повышению СОЭ и это такие, как:

• Недавно проведенная вакцинация против гепатита;
• Избыточная масса тела у детей;
• Витаминная терапия, проводимая на данный момент.

При проведении анализа исследуется, как после взаимодействия крови и антикоагулянта (также встречается название цитрат натрия) изменяется скорость, с которой кровяные клетки оседают на дно пробирки. Исследователь тщательно изучает изменения высоты в верхнем прозрачном слое плазмы. Именно по нему видно, изменяется ли скорость оседания.

У детей часто выявляют повышение СОЭ. Чаще всего такие результаты получают после проведения плановых обследований у педиатра. В том случае, если никаких видимых причин для высокой скорости оседания не обнаруживается, то педиатр будет рекомендовать еще раз сдать анализ, но уже или в другое время дня или посоветует сделать его другим методом. И уже после повторного проведения анализа он сделает выводы о необходимости дополнительных обследований.

На решение о диагнозе будут влиять такие факторы:

1. Анализ мочи.
2. Результаты биохимичеких и клинических анализов крови.
3. Осмотр ребенка и оценка его общего внешнего состояния.
4. Опрос родителей о возможных изменениях в здоровье ребенка.

Если в процессе определения выясняется, что количество лейкоцитов значительно повышено, а скорость оседания достаточно высока, то это является следствием того, что в организме началась фаза острого воспаления.

В том случае, если сама скорость выше нормы, а лейкоциты в полном порядке, это означает наличие в организме определенных вирусных инфекций. Также может свидетельствоваться о том, что наступила
фаза выздоровления. Это случается по причине того, что лейкоциты стабилизируются гораздо быстрее, чем скорость, с которой оседают эритроциты.

На показатели СОЭ у ребенка может влиять множество факторов патологического и физиологического характера. Для девочек считается нормой некоторое повышение скорости, в то время как у мальчиков такое изменение расценивается как аномалия. Кроме того, сами показатели могут колебаться в течение суток. Например, общеизвестно то, что с часу дня и до шести часов вечера скорость оседания повышается естественным образом.

Дети растут, их организм стремительно изменяется, и повышение СОЭ в подавляющем большинстве случаев является совершенно нормальным процессом. Врачи выделяют особые периоды возраста, в котором происходит ускорение скорости:

1. Период с 28 по 31 день с момента рождения ребенка.
2. Двухлетний возраст, в котором показатели могут увеличиваться до 17 мм в час.

Если какое-либо заболевание значительно обостряется, то это сказывается на составе белков в плазме. В таких случаях наблюдается повышение концентрации С-реактивного белка и гаптоглобина, что, в свою очередь, приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. Дополнительными факторами увеличения нормы СОЭ могут быть пониженная вязкость крови, а также появление эритроцитов в незрелой форме.

Если присутствует острое воспаление, то СОЭ проявится уже через двадцать четыре часа после того, как поднимется температура тела. На хроническую фазу воспаления влияет то, насколько стало больше фибриногена и иммуноглобулина.

Основной причиной повышения показателей СОЭ является анемия. Именно она приводит к снижению эритроцитов в крови. Кроме этих причин, довольно распространенными являются:

1. Аллергическая реакция.
2. Травма.
3. Плохо вылеченные очаги инфекций.
4. Отравление.
5. Гельминтная интоксикация.
6. Стресс.
7. Болезни, связанные с дыхательными путями – ангина, грипп, ОРВИ.
8. Проблемы в работе щитовидной железы.
9. Дестабилизация обмена веществ.
10. Сепсис или наличие гнойных процессов.
11. Туберкулез.

У детей грудного возраста дополнительными причинами, повышающими СОЭ, может быть:

• нехватка витаминов;
• наличие синдрома повышенного СОЭ;
• появление первых зубов;
• большое количество жирных продуктов в рационе кормящей матери.

После того как излечивается очаг инфекционного заболевания, скорость оседания сначала начинает постепенно снижаться, а потом приходит в норму. Терапия, проводящаяся при выявлении повышенного СОЭ, включает в себя прием антибиотиков и прочих дополнительных препаратов, которые врач сочтет нужным назначить.

Если причина СОЭ не инфекция, то врач скорректирует курс лечения и выберет наиболее оптимальные препараты, которые помогут снизить показатели СОЭ.

Доктор Комаровский отмечает специфику результатов, которые показывают, что увеличены эритроциты. Он подчеркивает, что для детей повышенное СОЭ может быть нормой, не зависящей от пола ребенка.

Медицина не стоит на месте – каждый день появляются и внедряются новые диагностические приемы, позволяющие выявить причины изменений, происходящих в человеческом организме и приводящих к заболеваниям.

Несмотря на это, определение СОЭ не потеряло своей актуальности и активно используется для диагностики у взрослых и маленьких пациентов. Это исследование является обязательным и во всех случаях показательно, будь-то обращение к врачу вследствие заболевания либо диспансеризация и профилактическое обследование.

Данный диагностический тест интерпретируется врачом любой специальности, поэтому и относится к группе общих исследований крови. И, если анализ крови СОЭ повышен, причину врач обязательно должен установить.

Что такое соэ?

СОЭ – это термин, сформированный из заглавных букв полного названия теста – скорость оседания эритроцитов. Простота названия не таит в себе никакой медицинской подоплеки, тест действительно определяет ту самую скорость оседания эритроцитов крови. Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые при воздействии антикоагулянтов за определенное время оседают внизу медицинской пробирки либо капилляра.

Время разделения взятой пробы крови на два видимых слоя (верхний и нижний) интерпретируется как скорость оседания эритроцитов и оценивается по высоте полученного в результате исследования слоя плазмы в миллиметрах за один час.

СОЭ относится к неспецифическим показателям, но обладает высокой чувствительностью. Изменением СОЭ организм может сигнализировать о развитии определенной патологии (инфекционного, ревматологического, онкологического и иного характера) еще до начала появления явной клинической картины, т.е. в период мнимого благополучия.

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови помогает:

• дифференцировать диагноз, к примеру — стенокардию и инфаркт миокарда, и , остеоартрит и ревматоидный артрит и пр.
• определить ответную реакцию организма во время лечения при туберкулезе, лимфогранулематозе, диссеминированной красной волчанке и т.д.
• констатировать скрыто протекающее заболевание, однако даже нормальное значение СОЭ не исключает тяжелое заболевание или злокачественное новообразование

Заболевания, сопровождающиеся высокими показателями СОЭ

Скорость оседания эритроцитов имеет важное диагностическое и медицинское значение при подозрении какого-то заболевания. Конечно же, на один только показатель СОЭ не ссылается ни один врач, вынося диагноз. Но вкупе симптомов и результатов инструментальной и лабораторной диагностики он занимает весомую позицию.

Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.

В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:

• Болезни печени и путей желчевыведения (см. );
• Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
• Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей — инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
• – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
• Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез — сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
• Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
• Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
• Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.

Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов :

• ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
• инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
• вирусных гепатитов и грибковых инфекций
• длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе.

Стоит отметить, что при инфекционных процессах этот показатель растет не тотчас, а спустя один-два дня после начала заболевания, а после выздоровления некоторое время (до нескольких месяцев) СОЭ будет слегка повышено.

СОЭ – норма и патология

Поскольку этот показатель нормируется, существуют физиологические пределы, которые являются нормальными для различных групп населения. Для детей норма СОЭ варьируется в зависимости от возраста.

Отдельно рассматривается такое состояние женщины как беременность, в этом периоде повышенная СОЭ до 45 мм/ч считается нормальной, при этом беременная женщина не нуждается в дополнительном обследовании для выявления патологии.

Методики определения СОЭ и интерпретация результатов

В медицинской диагностике применяется несколько разных методов определения СОЭ, результаты которых отличаются друг от друга и не сопоставимы между собой.

Суть метода Вестергрена, широко практикуемого и одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови, заключается в исследовании венозной крови, которая в определенном соотношении смешивается с цитратом натрия. Скорость оседания эритроцитов определяется путем измерения расстояния штатива – от верхней границы плазмы до верхней границы осевших эритроцитов через 1 час после смешивания и помещения в штатив. Если оказывается, что СОЭ по Вестергрену повышен, результат является более показательным для диагностики, особенно в случае ускорения реакции.

Метод Винтроба заключается в исследовании неразведенной крови, смешанной с антикоагулянтом. СОЭ интерпретируется по шкале трубки, в которую помещается кровь. Недостаток метода – недостоверность результатов при показателе выше 60 мм/ч вследствие закупоривания трубки осевшими эритроцитами.

Метод Панченкова заключается в исследовании капиллярной крови, разведенной с цитратом натрия в количественном соотношении 4:1. Кровь отстаивается в специальном капилляре, имеющем 100 делений. Результат оценивается через 1 час.

Методы Вестергрена и Панченкова дают одинаковые результаты, но при повышенной СОЭ метод Вестергрена показывает более высокие значения. Сравнительный анализ показателей представлен в таблице (мм/ч).

Стоит отметить, что сейчас активно используются автоматические счетчики определения скорости оседания эритроцитов, не требующие участия человека в разведении порции крови и отслеживания результатов. Для правильной расшифровки результатов обязательно следует учитывать факторы, которые определяют вариации данного показателя.

В цивилизованных странах, в отличии от России (с отсталыми методами диагностики и лечения), СОЭ уже не рассматривается как информативный показатель воспалительного процесса, поскольку имеет массу как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных. А вот показатель СРП (С-реактивный протеин) - это острофазовый белок, повышение которого свидетельствует о неспецифическом ответе организма на широкий спектр заболеваний - бактериальных, вирусных, ревматических, воспалений желчного пузыря и протоков, абдоминальных процессов, туберкулезе, остром гепатите, травмах и пр. - используется в Европе очень широко, он практически заменил показатель СОЭ, как более достоверный.

Факторы, влияющие на этот показатель

Множество факторов, как физиологических, так и патологических, влияют на показатель СОЭ, среди которых выделяют ключевые, т.е. имеющие наибольшее значение:

• показатель СОЭ у женской половины человечества выше, чем у мужской, что обусловлено физиологической особенностью женской крови;
• значение его выше у беременных женщин, нежели у небеременных, и составляет от 20 до 45 мм/ч;
• женщины, принимающие контрацептивы, имеют повышенный показатель;
• люди, страдающие анемией, имеют высокий показатель СОЭ;
• в утреннее время скорость оседания эритроцитов несколько выше, чем в дневные и вечерние часы (характерно для всех людей);
• острофазные белки приводят к ускорению скорости оседания эритроцитов крови;
• при развитии инфекционного и воспалительного процесса результат анализа изменяется спустя сутки после начала гипертермии и лейкоцитоза;
• при наличии хронического очага воспаления этот показатель всегда несколько повышен;
• при повышенной вязкости крови этот показатель ниже физиологической нормы;
• анизоциты и сфероциты (морфологические варианты эритроцитов) замедляют скорость оседания эритроцитов, а макроциты, наоборот, ускоряют реакцию.

Если повышена СОЭ в крови у ребенка - что это значит?

Повышенная СОЭ в крови у ребенка скорее всего указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который определяется не только результатом анализа. При этом будут изменены и другие показатели общего анализа крови, а также у детей инфекционные заболевания всегда сопровождаются тревожащими симптомами и ухудшением общего состояния. Кроме того, СОЭ может увеличится при неинфекционных заболеваниях у детей:

• аутоиммунные или системные заболевания - ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка
• при нарушении обмена веществ - гипертериоз, сахарный диабет, гипотериоз
• при анемии, гемобластозах, заболеваниях крови
• заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей - онкологические процессы, туберкулез легких и внелегочные формы, инфаркты миокарда и пр.
• травмы

Следует помнить, что даже после выздоровления повышенная скорость оседания эритроцитов нормализуется достаточно медленно, примерно через 4-6 недель после болезни, и если есть сомнения, чтобы убедится, что воспалительный процесс купировался, можно сдать анализ на С-реактивный белок (в платной клинике).

Если обнаружено значительное повышенное СОЭ у ребенка причины, вероятнее всего, заключаются в развитии воспалительной реакции, поэтому в случае детской диагностики говорить о безопасном его повышении не принято.

Наиболее безобидными факторами незначительного повышения этого показателя у ребенка могут быть:

• если незначительно повышена СОЭ у грудничка это может быть следствием нарушения диеты кормящей мамы (обилие жирной пищи)
• прием лекарственных средств ()
• время, когда у малыша режутся зубы
• дефицит витаминов
• гельминтозы (см. , )

Статистика частоты повышения СОЭ при различных заболеваниях

• 40% - это инфекционные заболевания - верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, туберкулез легких и внелегочные формы, вирусные гепатиты, системные грибковые поражения
• 23% - онкологические заболевания крови и любых органов
• 17% - ревматизм, системная красная волчанка
• 8% - анемия, желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы поджелудочной железы, кишечника, органов малого таза (сальпингоофорит, простатит), заболевания Лор-органов (гайморит, отит, ангина), сахарный диабет, травмы, беременность
• 3% - заболевания почек

Когда повышение СОЭ считается безопасным?

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

• аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться;
• плотный завтрак до исследования;
• голодание, строгая диета;
• менструация, беременность и послеродовой период у женщин.

Причины ложноположительных анализов СОЭ

Существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Тест на СОЭ считается ложноположительным и не свидетельствует о развитии инфекции при наличии следующих причин и факторов:

• анемия, при которой не происходит морфологическое изменение эритроцитов;
• увеличение концентрации всех плазменных белков, кроме фибриногена;
• почечная недостаточность;
• гиперхолистеринемия;
• сильное ожирение;
• беременность;
• пожилой возраст пациента;
• технические погрешности диагностики (неправильное время выдержки крови, температура выше 25 С, недостаточное смешивание крови с антикоагулянтом и пр.);
• введение декстрана;
• проведенная вакцинация против гепатита В;
• прием витамина А.

Что делать, если причины повышенной СОЭ не выявлены?

Нередки случаи, когда причины повышенной скорости оседания эритроцитов не обнаружены, а анализ стабильно показывает высокие показатели СОЭ в динамике. В любом случае, будет проведена углубленная диагностика, дабы исключить опасные процессы и состояния (особенно онкологическую патологию). В ряде же случаев у некоторых людей отмечается такая особенность организма, когда СОЭ повышено вне зависимости от наличия болезни.

В данном случае достаточно раз в полугодие проходить профилактическую диспансеризацию у своего врача, но при возникновении какой-либо симптоматики следует в ближайшее время посетить медицинское учреждение. В данном случае фраза «береженого бог бережет» является отличной мотивацией для внимательного отношения к собственному здоровью!

На чтение 8 мин. Просмотров 1.3k.

СОЭ — лабораторный показатель, отражающий скорость оседания красных клеток крови (эритроцитов). Превышение или снижение данного показателя является неспецифическим признаком воспалительных и инфекционных заболеваний. СОЭ является неотъемлемой частью общего клинического анализа крови, который проводится при симптомах болезни у детей. Если СОЭ выше нормы у ребенка, то следует выявить заболевание и назначить схему лечения.

Как сдать анализ

Общий анализ крови — обязательное лабораторное исследование. Он показывает не только СОЭ. В ходе исследования определяются количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и гематокрит. Для того чтобы исследование было точным, больному ребенку следует подготовиться к сдаче крови. Главным условием является отказ от пищи минимум за 4 часа до сдачи биологического материала.

Для исследования подходит капиллярная и венозная кровь. В первом случае кровь берется из пальца (чаще всего левой руки). Предварительно кожу обрабатывают ваткой, смоченной спиртом. При помощи специальной иглы делают небольшой прокол (размером около 2 мм), после чего убирают первые капли крови. Затем при помощи специального переходника самотеком забирают кровь из пальца и переливают ее в пробирку.

Все используемые материалы и инструменты должны быть стерильными. Пробирки маркируются и отправляются в лабораторию. После манипуляции к пальцу прикладывают ватный шарик с антисептиком. Техника забора капиллярной крови для детей старше 1 года и взрослых одинакова.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Только по назначению лечащего врача 30%, 950 голосов

Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 554 голоса

Как минимум два раза в год 15%, 460 голосов

Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 344 голоса

Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 197 голосов

Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 135 голосов

21.10.2019

У малыша может браться венозная кровь. Предварительно на предплечье накладывается жгут. Свободные его концы должны быть направлены вверх, а петли — вниз. Жгут накладывается на ткань (рубашку, кофту) чтобы не повредить кожу. Пульс на лучевой артерии при этом должен быть сохранен. Место прокола обязательно протирают ватным шариком со спиртом. Иглу вводят в область локтевого сгиба под углом 45º, после чего угол уменьшают и продвигают ее вдоль кровеносного сосуда.

Указательный палец медицинского работника должен располагаться на канюле, а остальные — сверху на цилиндре. Обязательно нужно проверить герметичность и целостность шприца. В нем не должно быть воздуха. После того как игла введена, собирается нужное количество крови. Кулак ребенка должен находиться в сжатом положении. Медсестра убирает жгут, извлекает иглу, прикладывает ватный шарик и сгибает руку ребенка в локте. В таком положении она должна находиться 5-10 минут.

Сам анализ крови на СОЭ проводится в лаборатории. Применяются методы Панченкова и Вестергрена. В первом случае для определения на специальное стекло наносится антикоагулянт (вещество, препятствующее сворачиванию крови), после чего добавляют кровь ребенка. Полученную смесь помещают в вертикальную емкость и ждут 1 час. Лаборант оценивает высоту плазмы (полупрозрачной жидкости) без осадка в миллиметрах. При втором способе СОЭ в крови у детей оценивается после смешения ее с антикоагулянтом прямо в пробирке.

Нормальные показатели

Уровень СОЭ в крови во многом зависит от возраста и пола ребенка. Нормальное значение для детей новорожденных составляет от 0 до 2 мм/час. В 2-6 месяцев этот показатель должен быть 4-6 мм/час. У детей до 1 года нормальным считается значение СОЭ от 3 до 10 мм/час. В 1-5 лет этот показатель должен составлять 5-11 мм/час, а в 6-14 лет он равен 4-12 мм/час. У девочек-подростков старше 14 лет СОЭ в норме от 2 до 15 мм/час, а у мальчиков — 1-10 мм/час. После 17 лет нормы приближаются к показателям у взрослых.

Пониженное значение

Если показатель СОЭ ниже нормы, то причинами могут быть:

• Патология системы крови (нарушение свертывания вследствие врожденного или приобретенного дефицита факторов свертывания, анемия).
• Острые и хронические интоксикации. нередко снижается, когда дети употребляют системные медикаментозные средства без ведома родителей.
• Дегидратация (обезвоживание). Причинами могут быть усиленное выведение жидкости из организма в результате большой физической активности, сильной потливости, холеры, острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза) и недостаточное потребление жидкости.
• Истощение. Причина — недостаточное питание (недостаток белков, жиров и углеводов).
• Вирусный гепатит.
• Сердечная патология.
• Эпилепсия.
• Многократная рвота.
• Острая диарея.
• Нехватка в рационе минеральных веществ и витаминов.
• Вегетарианство. Способствует острой нехватке в организме железа, которое входит в состав гемоглобина эритроцитов.