Практически все люди принимают таблетки, и если одни принимают лекарственные препараты только периодически, например, для избавления от головной или от зубной боли, то другие люди вынуждены ежедневно принимать всевозможные лекарственные средства. Но если одни таблетированные лекарственные препараты, а проще таблетки, маленькие и удобные для проглатывания, то другие пилюли достаточно большие и очень неудобные для проглатывания.
Вероятно, многие задавались вопросом, почему таблетки выпускают разной формы, размера и цвета? Например, почему пилюли простого парацетамола белые, а бриллиантообразные таблетки Виагры голубые? А есть ли в смысл в том, что фармацевтические компании выпускают столь разные таблетки – с покрытием, без покрытия, в капсулах и просто спрессованные?
Не секрет также, что одни таблетки проглотить просто, а другие сложно, поэтому многие люди делят таблетки на части, чтобы облегчить себе проглатывание, а также открывают капсулы и высыпают их содержимое просто на язык. Однако правильно ли так поступать? Ведь некоторые таблетки зачем-то покрыты глазурью и врядли это сделано только для красоты или для вкуса.
Интернет-издание DailyMail с помощью экспертов попыталось дать ответ на ряд вышеизложенных вопросов.
Ответ прост - каждый производитель лекарственных препаратов полностью контролирует эти факторы. Но нет никаких конкретных правил, которые определяют форму и размер таблеток, поэтому некоторые производители не слишком большое внимание уделяют тому, насколько тяжело глотать ту или иную таблетку.
Среднестатистический размер пищевода взрослого человека в диаметре составляет примерно два сантиметра. И, как объясняет доктор Саймон Гайсфорд (Simon Gaisford), начальник отдела фармацевтики Университетского колледжа Лондона (University College London), размер некоторых таблеток может быть больше чем один сантиметр или полсантиметра, что делает их очень неудобными для проглатывания.
Дэвид Эрскин (David Erskine), директор Информационного центра по лекарственным средствам в Лондоне и на Юго-Востоке (Medicines Information Centre for London and the South-East), добавляет, что размер таблетки частично определяется количеством основного действующего вещества и других компонентов, которые необходимо добавлять в таблетку, чтобы в ней содержалась стабильная доза лекарственного средства.
Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, в том числе этинилэстрадиол, содержат достаточно высокоэффективные вещества, а это означает, что для создания эффективного лекарственного препарата необходимо небольшое количество этого вещества, поэтому эти таблетки зачастую очень маленькие.
А такой лекарственный препарат, как ибупрофен, состоит из одноименного основного действующего вещества, имеющего очень низкий потенциал, а это означает, что для того, чтобы получить желаемый эффект, в таблетке должна содержаться большая доза этого вещества. И это значит, что таблетки могут быть очень большими.
Некоторые наиболее активные лекарственные средства должны состоять из многочисленных компонентов в соответствии с рецептурой, но при этом должны иметь приемлемую форму. Поэтому такие таблетки тоже могут быть достаточно большими, хотя основное действующее вещество, которое они содержат очень высокоэффективное.
Доктор Гайсфорд добавляет, что есть другие химические вещества, которые используются для создания таблеток, например, такие известные вещества, как дезинтегранты (разрыхлители), которые фактически должны помогать таблетке раствориться в тот момент, когда она попадает в пункт назначения.
Как говорит доктор Гайсфорд, на самом деле, когда человек видит таблетку, где указано, например, 300 мг, это значит, что в каждой таблетке содержится соответствующее количество активного препарата, но из-за других добавленных ингредиентов размер самой таблетка может быть значительно больше.
Но опасно считать, что большие таблетки можно дробить для того, чтобы их было легче проглотить, или же смешивать их с пищей, чтобы сделать эти таблетки более приемлемыми. Большинство таблеток имеют цветное сахарное покрытие, чтобы сделать их более узнаваемыми и приятными на вкус. Но зачастую покрытие необходимо, чтобы действующее вещество могло работать должным образом, и именно это определяет, насколько безопасно ту или иную таблетку или капсулу разламывать, разрезать или растворять.
Доктор Гайсфорд добавляет, что такие таблетки, как парацетамол, – это всего лишь спрессованный порошок, поэтому, если пациенту неудобно принимает этот препарат, таблетку можно разрезать или измельчить, чтобы облегчить проглатывание. Но другие таблетки, которые покрыты для защиты пищевода от раздражения, следует глотать целыми и никогда не стоит их разрезать.
Другие препараты, например, такие которые принимают при стенокардии, имеют специальное покрытие, чтобы активное вещество высвобождалось медленно и постоянно, по мере ее продвижения через организм, поэтому разрезание таких таблеток на более мелкие куски означает, что препарат будет высвобождаться прежде, чем это должно произойти. Это может привести к передозировке или же препарат не окажет желаемого эффекта.
Другие таблетки имеют специальное покрытие, чтобы защитить действующее вещество в тот период, когда лекарство проходит через кислую среду желудка, так как действующее вещество должно высвободиться значительно ниже, когда препарат окажется в пищеварительной системе.
Дэвид Эрскин говорит, что некоторые капсулы можно открывать и высыпать их содержимое в жидкость. Если же для кого-то предпочтительнее потреблять эти препараты с едой, можно высыпать содержимое капсул в йогурт. Но следует убедиться, что вы выпиваете или съедаете все, так как только в этом случае можно получить всю дозу лекарственного препарата.
Врачи, медсестры или фармацевты, которые имеют дело с пациентом, не способным проглотить таблетку, могут найти альтернативный лекарственный препарат, работающий так же, но который может быть доступным в виде жидкости, растворимой таблетки или даже в виде пластыря или суппозитория.
Иногда специализированные аптеки могут производить жидкую форму того или иного препарата. Но это всегда будет дороже и может требовать более частого обращения за рецептом, так как такие лекарственные средства имеют более короткий срок годности.
Необходимо также смотреть соответствующую маркировку, нанесенную на упаковку, и если вы увидите буквы МВ, знайте, что это означает «с модифицированным высвобождением» (MR (modified release)), буквы ПВ означают «с продленным высвобождением активного вещества» (ER (extended release)) и/или EП, что означает «с энтеросолюбильнвм покрытием» (EC (enteric coated)). Доктор Гайсфорд объясняет, что такие таблетки ни в коем случае нельзя разрезать или дробить, так как эта маркировка означает, что таблетки имеет специальное покрытие для задержки или контроля высвобождения медицинского препарата. И всегда, прежде чем дробить или разрезать таблетку, необходимо посоветоваться с фармацевтом или с врачом.
Как видим, размер таблетки чаще всего зависит от того, какой состав имеет лекарственное средство и насколько высокоэффективное основное действующее вещество, которое входит в состав того или иного лекарства. А вот насколько удобно или неудобно будет глотать таблетированное средство, чаще всего зависит не от размера, а от покрытия самой таблетки, поскольку даже очень большую пилюлю без какого-либо покрытия можно, например, разрезать и проглотить по частям, лишь бы получить необходимую дозу, тогда как таблетку с покрытием необходимо глотать целиком - вне зависимости от того, насколько она большая.
По материалам DailyMail
Некоторые люди с трудом глотают таблетки. Сказывается особенность строения неба - анатомического образования, отделяющего ротовую полость от полости носа. Особенности анатомического строения, функции, верхняя поверхность мягкого неба, слизистая оболочка не позволяют всем людям одинаково проглатывать таблетки. Таблетки бывают разной формы. Они бывают гладкими и шероховатыми. Некоторые люди предпочитают капсулы и каплеты (таблетки удлиненной формы), потому что их легче глотать, чем круглые таблетки.
Тем людям, кто с трудом глотает таблетки, очень удобны таблетки жевательные. Такие таблетки нужно тщательно разжевывать, чтобы избежать раздражения желудка. Как правило, такие таблетки нельзя давать маленьким детям.
Иногда бывает возможным растолочь таблетку и смешать ее с соком, но не все таблетки подходят для такого приема. Например, те таблетки, которые имеют кислотоустойчивую оболочку, разжевывать нельзя, потому что они не предназначены для растворения в желудке, а должны попасть именно в кишечник, где оболочка растворяется, высвобождая активную часть лекарства. Если такие таблетки разжевать, они могут негативно воздействовать на слизистую желудка или соляная кислота инактивирует действующее вещество лекарства.
Те таблетки, которые ориентировочно можно измельчить, как правило, делятся на части. Они имеют специальную поперечную насечку. Но, на всякий случай, о правильности приема лучше посоветоваться с врачом или читать инструкцию.
Почему по утрам бывает горечь во рту - www.сайт/all_question/wayoflive/zdorove/2013/November/58234/175880
С чем связано обильное выделение слюны - www.сайт/all_question/wayoflive/zdorove/2014/August/63574/177100
Какие продукты стимулируют слюноотделение - www.сайт/all_question/wayoflive/zdorove/2013/September/56721/157463
Если таблетку нельзя измельчить или разделить на мелкие части, можно помочь себе следующим образом. Перед приемом (проглатыванием) таблетки, лучше выпить глоток воды, которая смочит горло и таблетку будет легче проглотить. Таблетки не пьют в сидячем положении, их пьют только стоя. Если таблетка с трудом проходит в горле, а еще хуже не прошла в желудок, а остановилась по пути к нему, можно съесть какую-нибудь пищу. Некоторые предпочитают небольшой кусочек хлеба, чтобы протолкнуть таблетку, так сказать, а кто-то довольствуется кусочком яблока.
В любом случае, пища не должна быть жесткой и твердой, чтобы не усугубить положение.
Некоторые люди могут глотать таблетки и капсулы горстями, не запивая, другим даже маленькое драже дается с трудом. Такие трудности - не просто неудобство. Это частая причина несоблюдения лечебного режима и, как следствие, ухудшения течения болезни.
Специальной российской статистики на этот счет нет, но известно, что трудности при приеме лекарств испытывает почти 40% населения США. Менее четверти этих людей обсуждают вопрос с медицинскими работниками, 8% склонны пропускать прием препаратов, а 4% отказываются от приема лекарств в капсулах и таблетках.
В норвежском исследовании 1995 года даются другие цифры: сложности с глотанием имеют 26% населения. Также отмечается, что наибольшей проблемой пациенты считают размер таблеток, вторым и третьим по значимости факторами были характер их поверхности и вкус. Женщины страдают от нарушения глотания в два раза чаще, чем мужчины, пациенты старше 70 лет испытывают меньше трудностей, чем молодые.
Почему не глотается
Причины, по которым многие не могут проглотить даже самую мелкую таблетку, бывают разными. Дисфагия (буквально - расстройство глотания) - наиболее тяжелая из них, при ней человеку сложно проглотить даже разжеванную пищу. У этого состояния всегда есть органические предпосылки - перенесенный инсульт, операции, желудочно-пищеводный рефлюкс (забрасывание желудочного содержимого в пищевод), заболевания соединительной ткани (склеродермия) и другие. Дисфагия требует серьезного лечения под наблюдением врача.
В остальных случаях проблемное глотание чаще связано с боязнью застревания таблетки в горле и рвоты. Чаще всего этот страх связан с неприятным опытом - он дает ощущение опасности приема лекарств, вследствие чего мышцы глотки рефлекторно напрягаются. Чтобы проглотить таблетку, таким людям необходимо преодолеть психологический барьер, чтобы мускулатура расслабилась.
«Не жевать, не крошить, глотать целиком». Фото: Ano Lobb / Flickr
Человек воспринимает пищу готовой к проглатыванию, когда она достаточно смочена и пережевана, чтобы переместиться в желудок. Обычно никто не жует йогурт, его сразу глотают - этому способствует его консистенция. Однако невозможность разжевать твердую субстанцию, в данном случае - таблетку, может «сбивать с толку» физиологические механизмы регуляции глотания.
Существует три фазы глотания: оральная (жевание и перемещение пищи в задние отделы ротовой полости), глоточная (закрытие гортани надгортанником и приостановка дыхания) и пищеводная (ритмичное сокращение мышц пищевода, продвигающих пищевой комок). Первую фазу люди контролируют сознательно, поэтому именно она наиболее просто поддается коррекции.
Не проще ли разжевать?
Многие люди разжевывают, растворяют или смешивают таблетки с едой. Очень часто этого делать нельзя, поскольку большинство современных лекарств обладают защитной оболочкой и специальной структурой, которые требуются для правильного всасывания лекарственных веществ . После измельчения таблеток действующие вещества могут просто не дойти до органов-мишеней в нужной концентрации или, наоборот, резко создать опасные концентрации в крови. Поэтому таблетки следует глотать целиком, если инструкция не рекомендует обратного.
Глотаем по науке
Стивен Кассиви, торакальный хирург Клиники Мэйо, специализирующийся на болезнях пищевода, считает, что для исправления ситуации необходимо практиковаться, пока страх не зашел слишком далеко. Своих детей он учил нормально глотать, используя кусочки желейных конфет.
Кто-то умеет глотать таблетки и капсулы не запивая, а кто-то испытывает сложности, даже вооружившись стаканом воды.
Если у вас есть такая проблема, не обязательно крошить таблетку в ложку с водой или искать аналог лекарства в форме сиропа. Можно «обмануть» свое горло, смешав лекарство с пищей. Конечно, это возможно не всегда. Некоторые таблетки нужно принимать натощак, а другие разрешается. Поэтому прежде всего нужно прочитать аннотацию и посоветоваться с врачом. Если ваш доктор дал добро – смело используйте способы, описанные ниже. Наверняка один из них вам поможет.
Таблетки + хлеб
Помните знаменитого героя комедии студента Шурика, который, провожая девушку, обнаружил возле подъезда её дома злого пса ? Не растерявшийся студент попросил у подруги кусок докторской колбасы и воткнул в него несколько таблеток снотворного. Правда, пса обмануть так и не удалось. Но похожим способом вы можете «обмануть» свое горло и легко проглотить таблетку без воды.
Хорошенько разжуйте кусок хлеба, так, чтобы его можно было проглотить. Затем поместите в него таблетку и проглатывайте. Вместо хлеба можно использовать булочку, печенье, крекер. Для того чтобы таблетка лучше прошла по пищеводу, хлеб нужно запить водой.
Сладкая пилюля
Если вы любите сладкое, то принять лекарство вам поможет мед. Наберите его в ложку и полностью «утопите» в нем таблетку или капсулу. Запейте лекарство водой, так как мед сам по себе липкий, вязкий и проглатывается не очень хорошо.
Мягкую мандариновую дольку проглотить легче, чем таблетку, нужно только немного потренироваться. Когда вы научитесь глотать её целиком, не разжевывая, можно слегка надрезать её и помещать внутрь таблетку. Для того чтобы долька лучше прошла по горлу и пищеводу, запивайте её водой.
Другие виды «маскировки» таблеток мягкой пищей
Таблетки и капсулы можно «топить» не только в меде. Хорошо подойдут и другие виды мягкой пищи:
- яблочное пюре;
- мороженое;
- йогурт;
- пудинг;
- желе;
- творожки и молочные десерты.
Вы можете просто есть свой любимый десерт, а в очередную ложку положить таблетку и проглотить вместе с пищей.
Как известно, лекарства выпускают в виде микстур, капель, таблеток, капсул, т.п.
Мне выписывают капсулы, в инструкции к применению которых написано “Не жевать”. Глотать их не могу: много лет назад при зондировании мне повредили горло, и я с тех пор жую всё, даже манную кашу. Ну не могу глотать и всё! Как же мне тогда лечиться, ведь разжёванная капсула не так, как надо “работает”, если вообще хоть какая-то польза от неё есть?
Комментариев: 16 »
Желатиновые капсулы растворяются непосредственно в желудке и лекарство попадает туда не касаясь слизистой рьа и гортани. Если у вас повреждено горло, то содержимое капсулы может негативно на нее воздействовать. Поинтересуйтесь у врача содержимым капсулы и если возможно принимайте его без оболочки
Вам обязательно нужно посоветоваться с врачом. возможно он вам пропишет другие лекарства. Если в инструкции к лекарству написано, что нельзя жевать, то значит нельзя!
Поговорите с врачом, вполне возможно, что он сможет заменить капсулы на таблетки.
Если нет возможности принимать содержимое капсулы без оболочки, то врач выпишет Вам другое лекарство. А на будущее, говорите врачу сразу о своих проблемах, чтобы он учитывал их при назначении лечения.
Здравствуйте! Вообще то капсулы жевать не возможно, они же твердые. Я беру открываю капсулу и высыпаю порошок с капсулы в ложку с водой, и так пью лекарство.
Капсулы не нужно жевать или кусать, т.к. они должны начать действовать на организм после того, как рассасутся. Бывают случаи, что раскусывание капсулы может воздействовать на эмаль зубов.
Разжёвывать капсулы нельзя. Без оболочки можно исцарапать гортань и желудок содержимым капсулы. Также содержимым можно испортить зубную эмаль. Обратитесь к врачу, пусть он выпишет Вам инъекции, каждое лекарство дублируется инъекцией, но ещё и гораздо эффективнее таблеток и капсул.
На Ваш вопрос могу сказать одно, капсулы жевать нельзя. Не бойтесь консультироваться у врача, сейчас одно и то же лекарственное средство может выпускаться в различных формах. Кроме того, и употреблять его можно по-разному. Так, например, при восстановлении флоры кишечника можно заквасить молоко на содержимом капсул. Таким образом, Вам и не придется их глотать, и действие лекарства будет эффективным. Но в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Лекарства очень дорогие, смысл лечиться и не получать лечебного эффекта.
Разжевывать капсулы по собственному желанию нельзя. Вам необходимо повторно обратиться к специалисту, который вам прописал лекарства. Возможно вам заменят их на другой препарат.
Если вы будете разжевывать капсулы, то не получите желаемого лечебного эффекта.
Нет, нет и еще раз нет, как уже выше сказано. Насчет того, “есть ли польза” – это зависит от препарата. Большинство из них и выпускаются в виде капсул для того, чтобы содержимое высвобождалось непосредственно в желудке. Вообще лучше проконсультироваться с врачом, чтоб либо препарат в другой форме назначил (инъекции например). Хотя если это препарат для лечения болезней ЖКТ, то такой вариант не подойдет по понятным причинам.
Капсулы жевать нельзя, капсула должна растворятся в определенном месте ЖКТ не раньше, попросите врача назначить вам аналогичный препарат в другой лекарственной форме.
Я однажды пробовал содержимое капсулы-можно получить либо ужасную горечь,либо ожог,но до этого у меня не дошло.если вы,по какой то причине не можете принимать капсулы,то,я думаю,нужно ее растворить примерно на стакан воды и выпить
Капсулу не в коем случае нельзя жевать, она должна растворится у вас в ЖКТ через определенное время после проглатывания. Если же вы разжуете то желудочный сок нейтрализует лечебное свойство капсулы. И конечно же я советую вам обратится к вашему лечащему врачу.
Можно употребить капсулу другим способам. Надо открыть капсулу, растворить содержимое в столовой ложке воды и выпить. Тогда лекарство тоже подействует.
Жевать капсулы содержащие лекарственный препарат не допустимо, так как некоторые вещества помещаемые в оболочку капсулы имеют вид гранул пролонгированного действия, тоесть действия с постепенным высвобождением основного вещества. Резкое увеличение количества лекарства в плазме крови в следствии деформации капсулы и её содержимого может привести к неблагоприятным последствиям.. Однако само желание раскусывать капсулу возникшее на почве страха деформации гортани можно расценивать как проявление обсессивно-компульсивного синдрома и требует оценки специалиста психотерапевта.
Помещение лекарства в капсулу предполагает, что она должна раствориться строго в желудке. Однако, при затрудненном глотании (как в Вашем случае) можно осторожно вскрыть капсулу и добавить содержимое к кислому питью или пище, не требующей пережевывания (например, к фруктовому соку или яблочному пюре). Мы так ребенку для поджелудочной лекарство давали. Удачи!
2. Таблетки бывают различной формы – гладкими и шероховатыми. Некоторые из нас предпочитают таблеткам капсулы – те же таблетки, но только удлиненной формы. Мы рекомендуем пить их для тех людей, которые не подходят под описание в первом шаге. Такие таблетки и правда легче глотать благодаря их форме. Кроме того, такие капсулы гладкие, и они с легкостью проглатываются, не застревая в ротовой полости.
3. Те люди, которые боятся, или по каким-то причинам не могут глотать таблетки в виде капсул, мы рекомендуем “употреблять” жевательные таблетки. Такие лекарства нужно как можно лучше разжевывать, дабы избежать изжоги и раздражения желудка. Обычно такие таблетки не рекомендуется давать маленьким и грудным детям. 4. Иногда представляется такая возможность, когда можно растолочь таблетку и выпить ее с чем-то сладким, к примеру, соком или компотом. Однако далеко не все таблетки можно употреблять подобным образом. Например, так нельзя пить те капсулы, которые обладают кислотоустойчивую оболочку. Их нельзя разжевывать, так как они не предназначены для непосредственного растворения в желудке. Они должны попадать в кишечник, и там уже растворять оболочку, а вместе с тем освобождать содержимое таблетки или капсулы. Если такие таблетки разжевать, то они негативно скажутся на слизистой оболочке нашего желудка.
5. Есть такие таблетки, которые можно измельчить на n-ное количество частей. Как правило, таблетки разделяются на десять равных кусочков. Обычно эти лекарства имеют специальную насечку поперек своего основания. Но, на всякий случай, о правильности приема этих таблеток Вам лучше спросить у своего лечащего врача, или прочитать инструкцию на упаковке лекарства.
6. Если уж нельзя измельчить таблетку на много мелких частей, то можно поступить в этом случае следующим образом. Перед проглатыванием лекарства выпейте большой глоток воды. Она смочит горло, и таблетка в этом случае беспрепятственно пройдет в пищевод. Имейте в виду, что такие таблетки не пьются сидя, а уж тем более в позиции лежа. Они пьются только лишь стоя.
7. Если таблетка застряла в горле, или не проходит в желудок, то можно съесть какую-либо пищу, чтобы помочь таблетке достигнуть пункта назначения. Многие предполагают, что можно взять кусочек хлеба и запить его водой. Таким образом Вы протолкнете таблетку, и сместите ее с того места, где она застряла.
1. Многие люди зачастую с огромным трудом глотают таблетки. Это обосновывается строением нашего неба – анатомического образования. Именно оно отделяет нашу ротовую полость от полости носа. Зачастую функциями нашей ротовой полости, а также слизистой оболочки не дозволено глотание таблеток вследствие своего строения. И людям, обладающим подобным строением ротовой полости, не рекомендуется глотать таблетки. Мы просим Вас это учесть.2. Таблетки бывают различной формы – гладкими и шероховатыми. Некоторые из нас предпочитают таблеткам капсулы – те же таблетки, но только удлиненной формы. Мы рекомендуем пить их для тех людей, которые не подходят под описание в первом шаге. Такие таблетки и правда легче глотать благодаря их форме. Кроме того, такие капсулы гладкие, и они с легкостью проглатываются, не застревая в ротовой полости.
3. Те люди, которые боятся, или по каким-то причинам не могут глотать таблетки в виде капсул, мы рекомендуем “употреблять” жевательные таблетки. Такие лекарства нужно как можно лучше разжевывать, дабы избежать изжоги и раздражения желудка. Обычно такие таблетки не рекомендуется давать маленьким и грудным детям. 4. Иногда представляется такая возможность, когда можно растолочь таблетку и выпить ее с чем-то сладким, к примеру, соком или компотом. Однако далеко не все таблетки можно употреблять подобным образом. Например, так нельзя пить те капсулы, которые обладают кислотоустойчивую оболочку. Их нельзя разжевывать, так как они не предназначены для непосредственного растворения в желудке. Они должны попадать в кишечник, и там уже растворять оболочку, а вместе с тем освобождать содержимое таблетки или капсулы. Если такие таблетки разжевать, то они негативно скажутся на слизистой оболочке нашего желудка.
5. Есть такие таблетки, которые можно измельчить на n-ное количество частей. Как правило, таблетки разделяются на десять равных кусочков. Обычно эти лекарства имеют специальную насечку поперек своего основания. Но, на всякий случай, о правильности приема этих таблеток Вам лучше спросить у своего лечащего врача, или прочитать инструкцию на упаковке лекарства.
6. Если уж нельзя измельчить таблетку на много мелких частей, то можно поступить в этом случае следующим образом. Перед проглатыванием лекарства выпейте большой глоток воды. Она смочит горло, и таблетка в этом случае беспрепятственно пройдет в пищевод. Имейте в виду, что такие таблетки не пьются сидя, а уж тем более в позиции лежа. Они пьются только лишь стоя.
7. Если таблетка застряла в горле, или не проходит в желудок, то можно съесть какую-либо пищу, чтобы помочь таблетке достигнуть пункта назначения. Многие предполагают, что можно взять кусочек хлеба и запить его водой. Таким образом Вы протолкнете таблетку, и сместите ее с того места, где она застряла.
Некоторые люди могут глотать таблетки и капсулы горстями, не запивая, другим даже маленькое драже дается с трудом. Такие трудности - не просто неудобство. Это частая причина несоблюдения лечебного режима и, как следствие, ухудшения течения болезни.
Специальной российской статистики на этот счет нет, но известно , что трудности при приеме лекарств испытывает почти 40% населения США. Менее четверти этих людей обсуждают вопрос с медицинскими работниками, 8% склонны пропускать прием препаратов, а 4% отказываются от приема лекарств в капсулах и таблетках.
В норвежском исследовании 1995 года даются другие цифры: сложности с глотанием имеют 26% населения. Также отмечается, что наибольшей проблемой пациенты считают размер таблеток, вторым и третьим по значимости факторами были характер их поверхности и вкус. Женщины страдают от нарушения глотания в два раза чаще, чем мужчины, пациенты старше 70 лет испытывают меньше трудностей, чем молодые.
Почему не глотается
Причины, по которым многие не могут проглотить даже самую мелкую таблетку, бывают разными. Дисфагия (буквально - расстройство глотания) - наиболее тяжелая из них, при ней человеку сложно проглотить даже разжеванную пищу. У этого состояния всегда есть органические предпосылки - перенесенный инсульт, операции, желудочно-пищеводный рефлюкс (забрасывание желудочного содержимого в пищевод), заболевания соединительной ткани (склеродермия) и другие. Дисфагия требует серьезного лечения под наблюдением врача.
В остальных случаях проблемное глотание чаще связано с боязнью застревания таблетки в горле и рвоты. Чаще всего этот страх связан с неприятным опытом - он дает ощущение опасности приема лекарств, вследствие чего мышцы глотки рефлекторно напрягаются. Чтобы проглотить таблетку, таким людям необходимо преодолеть психологический барьер, чтобы мускулатура расслабилась.
«Не жевать, не крошить, глотать целиком». Фото: Ano Lobb / Flickr
Человек воспринимает пищу готовой к проглатыванию, когда она достаточно смочена и пережевана, чтобы переместиться в желудок. Обычно никто не жует йогурт, его сразу глотают - этому способствует его консистенция. Однако невозможность разжевать твердую субстанцию, в данном случае - таблетку, может «сбивать с толку» физиологические механизмы регуляции глотания.
Существует три фазы глотания: оральная (жевание и перемещение пищи в задние отделы ротовой полости), глоточная (закрытие гортани надгортанником и приостановка дыхания) и пищеводная (ритмичное сокращение мышц пищевода, продвигающих пищевой комок). Первую фазу люди контролируют сознательно, поэтому именно она наиболее просто поддается коррекции.
Не проще ли разжевать?
Многие люди разжевывают, растворяют или смешивают таблетки с едой. Очень часто этого делать нельзя, поскольку большинство современных лекарств обладают защитной оболочкой и специальной структурой, которые требуются для правильного всасывания лекарственных веществ. После измельчения таблеток действующие вещества могут просто не дойти до органов-мишеней в нужной концентрации или, наоборот, резко создать опасные концентрации в крови. Поэтому таблетки следует глотать целиком, если инструкция не рекомендует обратного.
Глотаем по науке
Стивен Кассиви, торакальный хирург Клиники Мэйо, специализирующийся на болезнях пищевода, считает, что для исправления ситуации необходимо практиковаться, пока страх не зашел слишком далеко. Своих детей он учил нормально глотать, используя кусочки желейных конфет.
Некоторые люди могут глотать таблетки и капсулы горстями, не запивая, другим даже маленькое драже дается с трудом. Такие трудности - не просто неудобство. Это частая причина несоблюдения лечебного режима и, как следствие, ухудшения течения болезни.
Специальной российской статистики на этот счет нет, но известно, что трудности при приеме лекарств испытывает почти 40% населения США. Менее четверти этих людей обсуждают вопрос с медицинскими работниками , 8% склонны пропускать прием препаратов, а 4% отказываются от приема лекарств в капсулах и таблетках.
Он также может поддерживать таблетку и смешиваться с соком или молоком. Таким образом, дети могут легко потреблять препарат. Некоторые таблетки не следует смешивать с молочными продуктами и другими продуктами перед употреблением. Поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом, если это так, чтобы таблетки для лекарств были в безопасности.
Для большинства детей и для многих взрослых даже проглатывание таблеток - сложная задача , они боятся ее до ненависти. Людям трудно проглотить таблетки в виде таблеток, потому что они опасаются, что таблетки не пойдут вниз по пищеводу. Горечь таблеток заключается в том, что это делает задачу еще более сложной.
В норвежском исследовании 1995 года даются другие цифры: сложности с глотанием имеют 26% населения. Также отмечается, что наибольшей проблемой пациенты считают размер таблеток, вторым и третьим по значимости факторами были характер их поверхности и вкус. Женщины страдают от нарушения глотания в два раза чаще, чем мужчины, пациенты старше 70 лет испытывают меньше трудностей, чем молодые.
Эта статья была написана с целью помочь людям преодолеть эту фобию проглатывания таблеток. Большинство лекарств приходят в форме таблеток. Ни один из нас не обладает иммунитетом к болезням, и необходимость глотать лекарства в виде лекарственных таблеток неизбежна. Таким образом, изучение техники безопасности при глотании любого типа таблеток - это навык, который может оказаться полезным. Дети более уязвимы перед опасностью глотания лекарств в форме горьких таблеток.
Давайте рассмотрим некоторые простые трюки, которые помогут вам или вашим детям легко проглотить таблетки. Причина, по которой большинству людей трудно проглотить таблетки в виде таблеток, - их горький вкус и страх удушья. Изучение проглатывания таблеток - это то, что вы можете улучшить с помощью практики и правильной техники.
Почему не глотается
Причины, по которым многие не могут проглотить даже самую мелкую таблетку, бывают разными. Дисфагия (буквально - расстройство глотания) - наиболее тяжелая из них, при ней человеку сложно проглотить даже разжеванную пищу. У этого состояния всегда есть органические предпосылки - перенесенный инсульт, операции, желудочно-пищеводный рефлюкс (забрасывание желудочного содержимого в пищевод), заболевания соединительной ткани (склеродермия) и другие. Дисфагия требует серьезного лечения под наблюдением врача.
Знайте правильную технику Этот наконечник особенно подходит для взрослых, которые испытывают трудности с глотанием. Прежде всего, расслабьтесь, прежде чем принимать ваши таблетки. Сядьте в тихом месте с бокалом воды и вашими таблетками. Если вы боитесь, у вас больше шансов вызвать удушье в горле, что в конечном итоге приведет к тому, что таблетки застрянут в горле. Это цикл, который вы должны сломать. Вот советы, как это сделать. Встаньте или сидите, когда вы глотаете таблетки. Возьмите одну таблетку в правой руке и стакан воды в левой руке.
Сделайте небольшой глоток воды, который увлажнит ваш пищевод и смажет путь к таблетке, чтобы он мог легко спуститься. Откройте рот и язык. Затем положите пилюлю на язык, насколько это возможно. Затем выпейте воду и посмотрите, как бы глотать глоток простой воды. Прежде чем вы это узнаете, таблетка уже попала внутрь вашего живота. В этом положении ваш пищевод расширяется, что помогает проглотить таблетку.
В остальных случаях проблемное глотание чаще связано с боязнью застревания таблетки в горле и рвоты. Чаще всего этот страх связан с неприятным опытом - он дает ощущение опасности приема лекарств, вследствие чего мышцы глотки рефлекторно напрягаются. Чтобы проглотить таблетку, таким людям необходимо преодолеть психологический барьер, чтобы мускулатура расслабилась.
Тогда вознаградите его конфеткой за победу! Практикуйте эту технику с помощью кондитерских таблеток, прежде чем принимать настоящую медицинскую пилюлю. Вы можете наклонить его, открыв трубу ветра. Поэтому убедитесь, что вы не слишком быстро брызгаете водой, так как это может вызвать кашель. С практикой вы улучшаетесь и в конце концов смеетесь над памятью о том, что опасаетесь этой простой деятельности.
Используйте сироп вместо таблетки или включите планшет в пищу. В случае детей, у которых есть трудности с глотанием капсул или таблеток, избегать приема таблетки рекомендуется. Большинство детских лекарств поступают в виде альтернативного сиропа, который столь же эффективен, как и таблетка.
«Не жевать, не крошить, глотать целиком». Фото: Ano Lobb / Flickr
Человек воспринимает пищу готовой к проглатыванию, когда она достаточно смочена и пережевана, чтобы переместиться в желудок. Обычно никто не жует йогурт, его сразу глотают - этому способствует его консистенция. Однако невозможность разжевать твердую субстанцию, в данном случае - таблетку, может «сбивать с толку» физиологические механизмы регуляции глотания.
Вы также можете нанести таблетку и смешать ее с соком или с молоком. Поэтому примите, пожалуйста, медицинскую консультацию, чтобы сделать ее более безопасной. Чтобы правильно использовать лекарство, вся капсула должна быть проглочена, без жевания, в сочетании с водой. Тем не менее, маленькие дети и люди с трудом глотают, могут открывать капсулы и смешивать их в воде или бутылке, например.
Использование этого лекарства должно проводиться только по назначению врача, однако обычно рекомендуется. Тяжелые случаи : 2 дня принимают по 3 капсулы по 250 мг ежедневно, а затем 3 дня принимают по 2 200 мг капсул ежедневно. Меньше серьезных случаев: 3 250 мг капсул в первый день, 2 200 мг капсул на второй день и 1 200 мг капсулы на третий день. Обычно лечение проводится в течение 3 дней, и если симптомы исчезают в конце 5 дней, следует обратиться к врачу, чтобы изменить лекарства.
Существует три фазы глотания: оральная (жевание и перемещение пищи в задние отделы ротовой полости), глоточная (закрытие гортани надгортанником и приостановка дыхания) и пищеводная (ритмичное сокращение мышц пищевода, продвигающих пищевой комок). Первую фазу люди контролируют сознательно, поэтому именно она наиболее просто поддается коррекции.
У маленьких детей можно почувствовать в табурете сильный запах, похожий на дрожжи. Это средство не должно потребляться людьми с диабетом, потому что они содержат сахар, поэтому перед его использованием вы должны проконсультироваться с врачом. Кроме того, фунгициды и фунгициды, такие как полиены и производные имидазола, не должны даваться одновременно, поскольку они могут уменьшить или отрицать его эффект.
Какие лекарства нельзя раздавить или не открыть?
Решение об изменении формы лекарства не следует воспринимать легкомысленно. Существует связь между формой препарата и его действием в организме. Препараты с пролонгированным или модифицированным высвобождением. Эти фармацевтические формы позволяют, когда препарат проглотил, чтобы непрерывно выпустить активный ингредиент, чтобы поддерживать постоянную активность в течение нескольких часов. Ухудшение этой формы подавляет длительный эффект: высвобожденное активное вещество поглощается быстрее, что вызывает более непосредственный непосредственный эффект и, следовательно, потенциальную передозировку.
Не проще ли разжевать?
Многие люди разжевывают, растворяют или смешивают таблетки с едой. Очень часто этого делать нельзя, поскольку большинство современных лекарств обладают защитной оболочкой и специальной структурой , которые требуются для правильного всасывания лекарственных веществ. После измельчения таблеток действующие вещества могут просто не дойти до органов-мишеней в нужной концентрации или, наоборот, резко создать опасные концентрации в крови. Поэтому таблетки следует глотать целиком, если инструкция не рекомендует обратного.
Будьте особенно осторожны в отношении оксикодона, празозина, альфузозина, гликлазидов с модифицированным высвобождением, теофиллина и т.д. Таблетки или капсулы с энтеросолюбильным покрытием, содержащие гастрорезистентные элементы. Эти лекарственные формы были созданы для предотвращения растворения лекарственного средства в желудке для высвобождения активного вещества в кишечник, который защищает его от разрушения кислородом желудка и ограничивает раздражение желудка. Когда эта гастрорезистентная защита разрушается путем измельчения, может быть недостаточная дозировка.
Глотаем по науке
Стивен Кассиви, торакальный хирург Клиники Мэйо, специализирующийся на болезнях пищевода, считает, что для исправления ситуации необходимо практиковаться, пока страх не зашел слишком далеко. Своих детей он учил нормально глотать, используя кусочки желейных конфет.
1. Многие люди зачастую с огромным трудом глотают таблетки. Это обосновывается строением нашего неба – анатомического образования. Именно оно отделяет нашу ротовую полость от полости носа. Зачастую функциями нашей ротовой полости, а также слизистой оболочки не дозволено глотание таблеток вследствие своего строения. И людям, обладающим подобным строением ротовой полости, не рекомендуется глотать таблетки. Мы просим Вас это учесть.
2. Таблетки бывают различной формы – гладкими и шероховатыми. Некоторые из нас предпочитают таблеткам капсулы – те же таблетки, но только удлиненной формы. Мы рекомендуем пить их для тех людей, которые не подходят под описание в первом шаге. Такие таблетки и правда легче глотать благодаря их форме. Кроме того, такие капсулы гладкие, и они с легкостью проглатываются, не застревая в ротовой полости.
Это особенно касается препаратов, содержащих сульфасалазин, те, которые содержат бисакодил или даже омепразол и т.д. Лекарства с узким терапевтическим пределом. Эти препараты имеют очень небольшую разницу между минимальной эффективной дозой и максимальной допустимой дозой тела. Изменение формы препарата приводит к более быстрому поглощению активного вещества и подвергает его передозировке. Остерегайтесь препаратов, содержащих карбамазепин, дабигатран, дигоксин, литий, фенитоин, фенобарбитал и т.д.
Некоторые препараты могут принадлежать более чем одной категории, другие могут иметь свое активное вещество, деградированное светом или влажностью. Наконец, остерегайтесь появления: наличие центрального планшета, видимого на планшете, не означает, что он забит! В некоторых случаях это брейк-бар, который доступен только для облегчения приема планшета. Не гарантируется, что в обеих частях таблетки присутствует одинаковое количество активного ингредиента, но одинакового размера. И, конечно, разрывный не означает измельчение!
3. Те люди, которые боятся, или по каким-то причинам не могут глотать таблетки в виде капсул, мы рекомендуем “употреблять” жевательные таблетки. Такие лекарства нужно как можно лучше разжевывать, дабы избежать изжоги и раздражения желудка. Обычно такие таблетки не рекомендуется давать маленьким и грудным детям . 4. Иногда представляется такая возможность, когда можно растолочь таблетку и выпить ее с чем-то сладким, к примеру, соком или компотом. Однако далеко не все таблетки можно употреблять подобным образом . Например, так нельзя пить те капсулы, которые обладают кислотоустойчивую оболочку. Их нельзя разжевывать, так как они не предназначены для непосредственного растворения в желудке. Они должны попадать в кишечник, и там уже растворять оболочку, а вместе с тем освобождать содержимое таблетки или капсулы. Если такие таблетки разжевать, то они негативно скажутся на слизистой оболочке нашего желудка.
Прежде чем рубить таблетку или открыть капсулу, лучше задать себе несколько вопросов. Существует ли это лекарство в другой, более подходящей форме ? Имеет ли это лекарство узкий терапевтический запас? Являются ли они таблетками или капсулами с модифицированным или расширенным выпуском?
Является ли он гастроустойчивым? Эта информация обычно содержится в листовке пакета. Если вы не знаете, как ответить на один из этих вопросов, или если вы ответите «да», по крайней мере, на один: «Остановить» Нет размола или открытия: важно поговорить со своим врачом или фармацевтом.
5. Есть такие таблетки, которые можно измельчить на n-ное количество частей. Как правило, таблетки разделяются на десять равных кусочков. Обычно эти лекарства имеют специальную насечку поперек своего основания. Но, на всякий случай, о правильности приема этих таблеток Вам лучше спросить у своего лечащего врача, или прочитать инструкцию на упаковке лекарства.
Это эпидемия тендинита среди медсестер, которые поджигают порошки. Преступник был быстро обнаружен: пестик! Сокрушив наркотики, медсестры развили боли в запястье. Но расследование не прекратилось. Он показал, что 30-40% госпитализированных пациентов с гериатрией видели, что их препараты уменьшились до порошка. Эта широко распространенная практика, очевидно, не является необоснованной. Многим пожилым людям трудно глотать, до такой степени, что они не могут проглотить таблетки. Кроме того, эти же пациенты также часто страдают от поведенческих расстройств и категорически отказываются принимать какие-либо лекарства.
6. Если уж нельзя измельчить таблетку на много мелких частей, то можно поступить в этом случае следующим образом. Перед проглатыванием лекарства выпейте большой глоток воды. Она смочит горло, и таблетка в этом случае беспрепятственно пройдет в пищевод. Имейте в виду, что такие таблетки не пьются сидя, а уж тем более в позиции лежа. Они пьются только лишь стоя.
Разумеется, эта практика, однако, не является тривиальной. То, как препарат запрещали дробление. Но медсестры не знали. В чем опасность дробления наркотиков? Конечно, когда-то проглоченный, наркотики в любом случае будут уменьшены до каши. Но уменьшить их до порошка даже до проглатывания не несущественно. Однако обстрел наркотиков не является прерогативой гериатрической службы. Матери знают, что у детей также могут быть проблемы с глотанием некоторых таблеток. И они имеют тенденцию уменьшать их до порошка. «Главная опасность этой практики заключается в неэффективности препарата», - говорит Элиз Реми из «Обсерватории дюжины Верхней Нормандии».
7. Если таблетка застряла в горле, или не проходит в желудок, то можно съесть какую-либо пищу, чтобы помочь таблетке достигнуть пункта назначения. Многие предполагают, что можно взять кусочек хлеба и запить его водой. Таким образом Вы протолкнете таблетку, и сместите ее с того места, где она застряла.
Или потому, что, сокрушив ее, вы оставляете немного в стороне или потому, что что активный ингредиент препарата не поддерживает воздействие света или воздуха. Зная наверняка, можете ли вы раздавить наркотик или нет, непросто. Тем более, что в большинстве случаев фармацевтические компании не проводили исследований по этому вопросу. Тем не менее, есть несколько треков. «Например, лекарства длительного действия - как некоторые болеутоляющие средства - не должны быть раздавлены, потому что это покрытие таблетки, которое позволяет им действовать часами», - говорит Элиза Реми.
